학생 건강 유지 및 증진을 위한

2020학년도 학생 건강증진 기본방향

2020. 2.

	광주광역시교육청 체육예술융합교육과

광주교육의 기본 방향

광주 학생건강증진 기본방향

학생건강 유지 및 증진을 통한

신체적·정신적·사회적으로 건강한 민주시민 육성

보건교육 내실화

* 자율장학 활동 강화

* 보건교사 단계적 확대배치

* 학교보건 인턴강사 운영

* 학교보건법 및 초․중등학교     교육과정에 따른 체계적인     보건교육 실시

* 보건교과 연구회 운영

* 흡연예방교육 교사 동아리 운영

학교보건 연구학교 운영

* 건강증진학교 운영

보건교육 담당자 교육

* 신규교사, 보건 기간제 교사,    학교보건 인턴강사, 보건     업무 담당자 연수 실시

* 의료인 보수교육 실시

* 보건교사 역량강화 연수

학생건강증진 프로그램 운영

* 건강증진학교 운영

* 아토피 ․ 천식 안심학교 운영

* 건강한 체중관리 프로그램 운영

* 건강증진 프로그램 우수사례     공모전 참여

* 유공자 표창

구강관리 강화

* 구강보건실 운영

* 불소용액 양치사업 지원

* 구강관리 유공자 표창

교내 감염병 예방 관리 강화

* 보건교육 강화

* 감염병 대응체계 구축

* 결핵 예방사업

* 취학 전 예방접종 관리

* 1830 손씻기 운동 전개

요양호 학생 관리

* 희귀․난치병 학생 지원

* 당뇨 및 알레르기 학생 관     리 지원

학생 건강검사 철저

* 표본학교 지정 ․ 운영

* 별도검사 실시

* 학생 건강검사 실시

학생 흡연 및 약물 오 ․ 남용 예방

* 학교 흡연예방사업 운영

* 학생 금연학교 운영

* 건강한마당 축제 운영

*  유공자 표창

학교 내 응급상황 관리체계 강화

* 학생 및 교직원 대상 심폐소생술 등 응급처치교육 실시

* 학생 심폐소생술 경연대회 지원

* 심폐소생술 실천 사례 발굴

* 교직원 연수 지원

* 소아당뇨 등 특별한 보호·관리가 필요한 학생 지원체계 구축

건강생활 실천 확산

예방중심 건강관리

보건교육의 질 관리

▣ 광주교육의 기본방향

contents

목차

2020 학교보건 활성화를 위한

학생건강증진 기본방향

▣ 광주 학생건강증진 기본방향

Ⅰ. 학교보건 활동 지원

1. 학생건강증진 기본방향 추진 및 평가	9

2. 보건교육 내실화	10

3. 건강증진학교 운영 활성화	14

4. 학교보건 관계자 전문성ㆍ책무성 제고	16

Ⅱ. 학생 건강관리 강화

1. 요양호 학생 관리	18

2. 흡연ㆍ음주 등 약물 오ㆍ남용 예방	19

3. 교내 감염병 예방 관리 강화	22

4. 학생 건강검사 추진 및 결과 관리	29

5. 응급환자 관리	34

6. 학교 내 응급상황 관리체계 강화	38

Ⅲ. 학교보건 보고 사항

contents

목차

2019 학교보건 활성화를 위한

학생건강증진 기본방향

1. 건강검진 기관 선정 승인 요청서	44

2. 건강검진 기관 선정 현황	44

3. 소아 당뇨 등 학생 재학 및 지원 현황	45

4. 학생건강검사 추진 현황	47

5. 학생건강증진 교육 추진 현황	48

6. 보건교육 실시 및 교과 선택 현황	49

7. 학교 심폐소생술 교육 실시현황	50

8. 감염병 발생에 따른 [언론취재] 보고	51

Ⅳ. 참고자료 및 지정서식	55

2020학년도 주요 변경 내용

구 분	2019년도 주요내용	2020년도 변경내용	비 고
건강증진학교 운영 활성화	◦ 교육부 주도 건강증진학교 운영 <추가>	(p.15) ◦ 교육부 주도 건강증진학교 운영 - `20년, 시도교육청의 건의에 따라 ‘건강증진학교’ 시도교육청 이양	<추가>
	<추가>	(p.16) 가. 지역별 ‘건강증진학교’ 운영 활성화 지원 ◦ 기존의 교육부지원 건강증진학교 운영사례, 자료 등을 참고하여 지역별로 예산확보 및 추진체계를 마련하여 건강증진학교 적극 운영 ※ 교육부 : 건강증진학교 운영실적, 사례 등 자료집 발간 보급 예정(‘20년 초)	<추가> 교육청 이양에 따른 자체적 운영내용 추가
흡연‧음주 등 약물 오‧남용 예방	<추가>	(p.20) - 학교보건법 개정·시행(‘20.6.11.)에 따라 마약류에 대한 예방교육을 반드시 포함하여 실시 ※ 학교보건법에 마약류를 포함한 약물 오·남용예방교육 명시(「학교보건법」 제9조)	<추가> (법률개정 사항)
교내 감염병 예방관리 강화	<추가>	(p.24) ◦ 「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」개정 시행(‘20. 1. 1.) ※ 감염병 분류체계, 신고기간, 보고기간 및 대상, 신고의무자 벌칙 규정(벌금) 등 개정	개정법률 시행 안내
교내 감염병 예방관리 강화	※ 환자 발생시 조치내용 및 절차는 “학생 감염병 예방·위기대응 매뉴얼”에 따름	(p.24) ※ 환자 발생시 조치내용 및 절차는 “학생 감염병 예방·위기대응 매뉴얼”에 따르며, 등교중지 및 출석인정 등 출결상황 관리는 ‘학교생활기록 작성 및 관리지침’ 및 ‘학교생활기록부 기재요령’에 따름	<추가>
	※ 「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」제12조 및 시행규칙 제8조에 따라 법정 제1군 감염병․홍역․결핵은 보건소에도 즉시 신고	(p.24) ※ 「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」제12조 및 시행규칙 제8조에 따라 결핵·홍역·콜레라·장티푸스·파라티푸스·세균성이질·장출혈성대장균감염증·A형간염은 보건소에도 즉시 신고	법률 개정에 따라 분류체계 변경
	◦ 만12세 이하 어린이 대상 인플루엔자 무료예방접종 지원에 대하여 적극 홍보	(p.25) ◦ 인플루엔자 예방접종률 향상을 통한 학교 내 확산방지 노력 - 정부의 인플루엔자 무료예방접종 지원 적극 홍보 ※ 보건당국 : ’20∼’21절기부터 만13세(중 1년생)까지 무료접종 확대, 백신 3가 → 4가 변경 예정	접종대상 확대 및 백신변경 반영
학생 건강검사 추진 및 결과 관리	가. 학생 건강검사 추진	(p.31) 가. 학생 건강검사 추진 ◦ 「학교건강검사규칙」 개정 추진(2020. 3월 시행 예정) - 건강검진 일부항목 삭제 및 추가, 문진표와 건강조사서 분리, 비만도 산출은 ‘체질량지수’ 기준 산출방식으로 일원화, 신체발달 측정 및 건강조사 1학기내 완료, 결과 보고는 신체발달·신체능력검사 결과만 보고(건강검진·건강조사 결과는 필요시 교육감이 제출받을 수 있도록 재량권 부여) 등 - 개정 완료 후 별도 안내 예정, 새로이 개정된 내용에 따라 차질없이 추진될 수 있도록 관내학교 및 검진기관 등에 적극 홍보	학교건강검사규칙 개정·시행
학교 내 응급상황 관리체계 강화	<추가>	(p.39) - 당뇨병 학생 지원 가이드라인 보급(‘19.9.23 : 교육부 학생건강정책과-6777)	<추가> 가이드 라인 보급에 따른 활용 안내
<보고서식 제1호>	3. 별도검사 소변검사/시력검사/구강 검사	(p.50) 3. 별도검사 소변검사/시력검사/구강검사/결핵검사	<추가>현 법령상 별도 검사에 ‘결핵 검사’ 명시

1. 학생건강증진 기본방향 추진 및 평가

2. 보건교육 내실화

3. 건강증진학교 운영 활성화

4. 학교보건 관계자 전문성ㆍ책무성 제고

2020 학교보건 활성화를 위한

학생건강증진 기본방향

Ⅰ.  학교보건 활동 지원

•• 2020학년도 학교보건 활성화를 위한 학생건강증진 기본방향

Ⅰ. 학교보건 활동 지원 ••

1

학생건강증진 기본방향 추진 및 평가

가. 기본방침

학생건강증진 기본방향의 중요성을 이해하고 학교 실정에 맞게 수립하되, 광주광역시교육청의     정책방향과 연계되도록 수립․추진

나. 추진방향

1) 학생건강증진 기본방향은 형식적·전시성의 계획이 아닌 실천 가능한 내용 수립

2) 학생건강증진 기본방향은 학교의 모든 여건을 고려하여 연간·월간·주간계획으로 나누어 구체적으로 수립하되, 업무와 관련된 부서 간의 사전 협의를 통하여 계획하고, 시행에 필요한 충분한 예산 확보

3) 학교 홈페이지에 학교 보건실 운영 내용 및 게시판 운영

4) 학기 중에 시행한 사업은 학년 말에 평가하고 새 학년도 시작 전에 계획 수립

5) 학생건강증진 정책 추진에 있어 어느 한 분야의 집중 관리만으로는 정책 추진의 효과가 크지 않은 바, 보건교육 및 건강검사 등의 기본적인 학생건강관리 정책 등이 조화롭게 추진

6) 학생건강증진 관련 정책 추진의 궁극적인 목표를 학생, 교직원 및 학부모 등 학교 구성원이 학생건강증진 정책 추진의 중요성을 인지할 수 있도록 하고, 학교 내 관리수준 향상

다. 평가

1) 학교보건 업무를 수행하는 과정 및 결과를 성취기준과 대비 분석하여 계획에 반영하거나 수정, 보완하여 차기 계획 수립의 근거로 삼음

2) 영역 : 보건관리 계획 수립, 보건교육, 보건실 관리, 학생 건강검사 등 학교보건 사업 전반에 걸쳐 평가

3) 월별, 분기별, 학기별, 학년 말 평가 영역을 구분하고 학년 말 평가에는 반드시 차기 계획 수립에 반영할 수 있도록 예산 확보 등을 고려

4) 평가환류 : 학교보건 영역의 평가 내용을 환류할 수 있도록 하고 우수사례는 학교현장에 일반화하여 정보 공유

2

보건교육 내실화

가. 기본방침

1) 성장기 학생들의 자기 건강관리 능력 배양을 위한 체계적인 보건교육 내실화 방안 수립·추진을 통한 학교교육과정 운영 정상화

2) 학교 보건교육 내실화를 위한 교사 연수, 보건교육실 설치, 보건교사 보조인력

(학교보건 인턴강사) 배치 등 지원활동 강화

3) 보건교사 배치 확대 및 보건수업 중 학생 건강관리와 응급상황에 대한 대응체계 구축

나. 추진 근거 및 현황

1) 「학교보건법」및 초ㆍ중등학교 교육과정에 따른 체계적인 보건교육 실시

2) 학교교육과정 편성 시 창의적체험할동 및 보건 과목 선택운영

※ 2019년 광주광역시교육청 학급당 보건교육 실시현황(창의적 체험활동 시간) (단위: 시간)

구 분	학교수	1학년	2학년	3학년	4학년	5학년	6학년	학년단위 17차시 이상
								학교수	비율(%)
초	155	1.1	1.1	1.3	1.4	12.2	10.1	87	56.1
중	90	7.7	7.2	4.8	-	-	-	50	55.5
고	67	6.1	6.2	2.1	-	-	-	31	46.2

※ 2019년 광주광역시교육청 보건과목 선택 현황(단위: 교(%))

중학교		고등학교		계
학교수	선택현황	학교수	선택현황	학교수	선택현황
90	35 (38.8%)	67	17 (25.3%)	157	52 (33.1%)

학교보건법

○ 학교보건법 제9조(학생의 보건관리)

학교의 장은 학생의 신체발달 및 체력증진, 질병의 치료와 예방, 음주ㆍ흡연과 마약류를 포함한 약물 오용

(誤用)ㆍ남용(濫用)의 예방, 성교육, 정신건강 증진 등을 위하여 보건교육을 실시하고 필요한 조치를 하여야

한다. [시행일 : 2020. 6. 11.]

○ 제9조의2(보건교육 등) 모든 학생들을 대상으로 심폐소생술 등 응급처치에 관한 교육을 포함한 보건교육을

체계적으로 실시하여야 한다.

○ 제15조제2항 모든 학교에 보건교육과 학생들의 건강관리를 담당하는 보건교사를 둔다.

<법령, 지침에 의해 반영되어야 할 보건교육·성교육>

1. 초등학교는 관련 교과 및 창의적 체험활동 시간을 이용 이수하여야 함(2015 개정 교육과정 총론, 교육부

교육과정정책과-220(2017.1.9.)

2. 보건교과를 선택한 중․고등학교는 별도의 성교육, 금연, 응급심폐소생술, 정신건강 등을 모두 보건교육과정에 포함하여 보건교육 실시

3. 보건교과를 선택하지 않은 중·고등학교는 학교교육과정 운영 시 법령에서 정한 보건교육 내용과 시수 등을 확보하도록 노력하고, 세부적인 사항은 학교의 여건에 따라 학교장이 결정

4. 법령과 지침에 의해 학교에서 실시해야 할 보건교육 내용과 시수

가. 성교육 15시간(초·중등학교 교육과정, 관련법령 및 국가수준 학교 성교육 표준안에 따라 2013학년도부터      성폭력예방교육(3시간)포함, 학년별 연간 15차시 이상 의무적으로 실시)

나. 심폐소생술「학교보건법」제9조의2에 따라 모든 학교에서는 모든 학생과 교직원을 대상으로 심폐소생술 등 응급처치교육을 실시하여야 함.

※ 교직원 : 모든 교직원을 대상으로 교육실시(「학교보건법」 제9조2 (‘16.12.20. 신설 ‘17.3.21. 시행))

1) 학  생 : 보건교육, 안전교육 연계 등 교육과정에 포함하여 모든 학생을 대상으로 실습을 포함한 심폐

소생술 교육 실시

2) 교직원 : 별도의 교육계획을 수립, 이론교육(2시간) + 실습교육(2시간), 교육여건 등을 고려하여 교육내용        및 교육시간을 조정할 수 있으나 실습교육 2시간을 포함하여 최소 3시간 이상을 실시

다. 질병예방, 신종 감염병 예방, 정신건강 등을 편성․운영(학교보건법, 감염병예방법)

라. 보건교육의 체계적 운영(학교보건법)

마. 금연·약물 오·남용예방 10시간(아동복지법시행령 제28조 별표6)

교육기준 (제4항 제1항 관련)

바. 교육부의 『안전교육 7대 표준안』(폭력·신변보호, 약물·사이버 중독, 응급처치영역 내용체계안) 학교 교육 계획 반영

※ 아동·청소년 대상 성범죄의 증가 및 청소년 약물중독 정신건강 등 사회적 현안문제와 관련, 교육부 지침으로『학교교육계획』에 포함되도록 시달됨.

다. 추진방향

1) 학교 교육과정 운영계획 수립 시 반영하여 연중 체계적이고 지속적인 교육이 가능하도록 학교교육과정 편성ㆍ운영

가) (모든 학교) 최소한 1개 학년 이상을 대상으로 교과와 창의적 체험활동을 통해 연간 17시간* 이상 체계적․지속적인 보건교육 실시토록 필요한 사항 조치

(단, 보건과목 운영학교는 제외 가능)

* 1시간 기준 : 초(40분), 중(45분), 고(50분)

나) (보건과목 운영학교) 연간 17차시 이상 시수를 확보하여 교육과정 운영토    록 필요한 사항 조치

다) 학교장은 학교 보건교육 계획을 교육과정 편성ㆍ운영지침에 포함, 안내하고, 보건교육과정 실효성 제고를 위한 지도ㆍ관리 강화

2) 학교장은 각 급 학교에서 ｢초ㆍ중등교육과정｣에 따른 체계적인 보건교육이 실시될 수 있도록 행ㆍ재정적 지원

가) 보건교사 수업 중 학생 건강관리 및 응급상황에 대한 대응체계 구축

나) 학교실정에 따라 보건실 근접 교실 또는 보건실 내에 보건교육실 설치 등 응급상황 시 신속하게 대처할 수 있는 환경 조성

다) 교재 및 교구지원, 학교보건 보조인력 배치 등 실효성 있는 대책 마련

제3조(보건시설 등)학교보건에 필요한 시설과 기구 및 용품을 갖추어야 한다.

제18조(경비 보조) 국가나 지방자치단체는 제3조에 따른 시설과 기구 및 용품 구매,

제7조제1항에 따른 건강검사에 드는 경비의 전부 또는 일부를 보조한다.

3) 학교 보건교육 내실화를 위한 보건교사 연수 등 지원활동 강화

가) 단순 지식 중심의 교사연수 지양, 교육과정, 교수법 등 실질적인 연수운영

나) 장학(동료장학, 임상장학 등) 활성화를 통한 교수법, 교육자료 공유 등 실질적인

연찬 기회 확대

다) 보건교과(교육)연구회, 수업연구대회 등을 통한 우수사례 발굴ㆍ공유

※ 학생건강정보센터(http://schoolhealth.kr), 교육청 및 학교 홈페이지를 적극 활용하여      관련 자료 공유

4) 보건교사 부재 시 응급처치 대책을 위해 응급환자관리 보조요원 지정 및 비상연락 체계 구축

5) 보건교사 미 임용 사립학교는 초․중등교육법시행령 제3장 제2절에 정한 교직원 배치 기준에 의한 유자격자 임용

※ 사립학교 보건교사 임면과 관련한 감사원 감사 지적사항 : 보건교사 1교 1인 미배치

◦ 보건교사 정원을 다른 타교과 교사로 변경 채용한 사례

◦ 기간제 보건교사로 채용하는 등 임용 전단계로 지속한 사례

◦ 동일 재단 내(중․고) 혹은 (초․중) 1명의 보건교사로 겸임 대체하는 사례

◦ 행정실무사 및 시간 강사가 보건실을 운영하는 사례

6) 보건교사 미배치 학교에서는 ‘보건 기간제 교사 및 보건 업무 담당자’가 교내 자율연수 및 교육청 직무연수에 참여하도록 적극 지원

7) 교육(지원)청의 지도ㆍ감독 강화

가) 컨설팅 장학 : 보건교육과정 편성, 시수, 교과서 활용지도

나) 교무업무시스템(NEIS)에 보건교사를 담당교과 개설ㆍ등록 후 시간표에 반영 등

실질적인 수업 실시 여부 확인(보건교육 컨설팅 시 확인)

다) 2020년도 나이스 교무업무시스템 등록(창체 17시간 이상 및 선택과목)

8) 2020년도 학교보건 인턴강사 70교 운영 지원

건국초등학교,고실초등학교,광주교육대학교부설초등학교,광주동초등학교

광주봉주초등학교,광주운암초등학교,광주제석초등학교, 대자초등학교

동림초등학교,만호초등학교,매곡초등학교,본촌초등학교,봉산초등학교

비아초등학교,산정초등학교,새별초등학교,선운초등학교,선창초등학교

성덕초등학교,성진초등학교,수문초등학교,수완초등학교,신암초등학교

신용초등학교,신창초등학교,양지초등학교,연제초등학교,월계초등학교

월봉초등학교,장덕초등학교,주월초등학교,큰별초등학교,태봉초등학교

화개초등학교,효천초등학교(35교)

광덕중학교,광주동성중학교,광주송원중,광주중학교,광주진흥중학교

광주화정중학교,금당중학교,금호중학교,선운중학교,성덕중학교,송광중학교

송정중학교,수완하나중학교,신가중학교,용두중학교,운남중학교,운리중학교

풍암중학교(18교)

광주제일고등학교,광주체육고등학교,전남공업고등학교,첨단고등학교,

광주여자고등학교,빛고을고등학교,설월여자고등학교,광주공업고등학교

광주고등학교,상일여자고등학교,송원여자고등학교,수완고등학교

광주수피아여자고등학교,광주동성고등학교,비아고등학교

전남대학교사범대학부설고등학교,광주전자공업고등학교(17교)  총70개교

3

건강증진학교 운영 활성화

가. 기본방침

1) 학교 스스로 학교의 총체적인 건강수준을 진단하고 학교 구성원‧학부모‧지역 사회가 협력하여 학교의 건강문제를 스스로 해결해 나갈 수 있는 학교 역량 강화

2) 교육과정에 기반한 학생 건강증진활동 운영을 통해 학교주도의 현장중심‧상향식 학교 경영시스템을 갖춘 건강증진학교 운영 활성화

나. 현황

1) 학생 건강관리의 중요성 증대

가) 학령기(소아청소년기)는 일생동안 건강한 생활을 영위하는데 필요한 건강한 생활습관을 형성하는 매우 중요한 시기

나) 소아청소년기에 잘못 형성된 불건강한 습관은 성인기 질병 발생으로 이어져 의료비 증가와 삶의 질 저하로 이어짐

2) 학생건강 문제의 복잡성 및 해결의 어려움

가) 신체활동량 부족, 영양 불균형, 과도한 스트레스 등 다양한 원인이 복합적으로 작용하여 건강문제 야기

나) 학생들의 건강증진 및 건강문제를 해결하기 위한 활동(사업)이 보건‧영양‧체육‧상담 등 개별 영역에서 분절적으로 시행

3) 교육부 건강증진학교 운영

가) ‘09년, 건강증진학교 국내 도입

나) ‘12~‘14년, 건강증진학교 운영 확대(건강증진모델학교 운영)

다) ‘15~19년, 건강증진학교 일반화 위한 연구학교 및 거점학교 운영

라) ‘20년, 시도교육청의 건의에 따라 ‘건강증진학교’ 시도교육청 이양

〈참고〉 건강증진학교의 특징

구분	특징
학교정책	교사, 학생의 참여하에 합의된 정책 결정(상향식 의사결정)
보건교육	지식, 태도 및 기능교육을 통한 역량강화
지역사회(외부기관)연계	외부기관이 학교의 건강증진 활동에 참여(학교 중심)

다. 추진방향

1) 지역별 ‘건강증진학교’ 운영 활성화 지원

가) 기존의 교육부지원 건강증진학교 운영사례, 자료 등을 참고하여 지역별로 예산확보 및 추진체계를 마련하여 건강증진학교 적극 운영

※ 교육부 : 건강증진학교 운영실적, 사례 등 자료집 발간 보급 예정(‘20년 초)/건강증진학교 운영에 관한 매뉴얼 및 참고자료는 “학생건강정보센터(www. schoolhealth.kr)"에 탑재

나) 학교에서 자체적으로 기획‧추진한 건강증진 우수 프로그램(사업) 발굴‧보급, 운영성과 발표회 등을 통한 건강증진학교 일반화 추진

2) 교육과정과 연계한 건강증진활동 추진

가) 학교 교육계획에 반영하여 연중 효율적으로 운영되도록 추진

※ 일회성 행사가 아닌 연중 지속적으로 실시될 수 있는 프로그램으로 계획·추진

나) 단위학교별 건강문제를 진단하여 우선순위를 정하고, 학교 교육과정 연계하여 많은 학교 구성원이 참여할 수 있도록 추진

※ 특정업무 담당자에게 업무가 편중되지 않도록 업무분담을 통해 모든 구성원의 참여를 독려

3) 건강증진학교 거점학교 운영 및 지역단위 건강증진 네트워크 구축

가) 각 시‧도교육청은 단위학교에서 지역사회 네트워크를 활용하여 특색에 맞는 다양한 건강증진 프로그램을 전개할 수 있도록 지원방안 마련

- 건강증진학교 거점학교 운영을 통하여 주변학교로 건강증진학교를 확산할 수 있는 시스템 구축

나) 각급 학교는 학교의 건강증진프로그램(사업)에 지자체(보건소, 공공기관 등 포함), 민간단체 등 참여를 유도하여 학교-지역사회 네트워크 구축

4) 관리자 및 교원의 건강증진학교 운영역량 강화 지원

가) ‘중앙교육연수원’의 초·중등학교장 자격 연수과정, 일반교원 연수에 건강증진학교 관련 커리큘럼 포함

※ 연구학교 운영 지원을 위한 컨설팅 지원 및 워크숍 개최 병행

나) 건강증진학교 개념에 대한 이해를 돕고 운영방법을 안내하기 위한 사이버 연수과정 운영·지원(중앙교육연수원 원격 교육과정 운영, `16년〜)

●●●

4

학교보건 관계자 전문성 ․ 책무성 제고

가. 기본방침

학생들의 체계적인 보건교육 및 학생 건강관리를 위하여 보건업무 담당자의 역량 강화 추진

나. 현황

1) 질병의 치료와 예방, 음주․흡연과 약물남용의 예방, 성교육 등 건강 패러다임 변화로 지역사회 건강증진센터로서의 학교 기능 필요성 대두

2) 학교보건업무에 대한 인식 부족 : 업무분담 문제로 교직원 간의 갈등, 협력 미흡

3) 학생 건강문제 다양한 변화에 따른 보건 수업방법 개선 요구

다. 추진방향

1) 학교보건은 보건교육, 학생 건강관리, 건강증진 프로그램 운영 등 학생과 교직원의 건강과 학생의 학습활동을 보장하기 위한 총체적인 활동이므로 효율적인 업무의 분담 및 관련 교직원 간의 협력체제 구축

2) 학교보건 인턴강사가 배치되지 않은 과대학교, 보건교과 선택학교에서는 보건교사가 「학교보건법」 제9조, 제9조의2에 의한 보건교육과 학생건강관리 업무를 충실히 수행할 수 있도록 업무 경감 조치

3) 보건교사 전문성 신장을 위한 교원 연수 의무제 실시

가) 전문성 신장을 위하여 교원이 지속적․계획적으로 직무연수를 이수할 수 있도록 연수의무제 운영

나) 교원 연수 의무제는 2007학년도부터 전 교원에게 적용하며, 자율연수 및 자기개발과정의 직무연수를 제외한 전문성 향상 과정의 직무연수를 연간 최소 1학점(15시간)이상 이수(기간제 교사 포함)

다) 의료인 보수교육과 연계(연간 이수시간 8시간) ⇨ 6월 시행 예정

1. 요양호 학생 관리

2. 학생 흡연ㆍ음주 등 약물 오ㆍ남용 예방

3. 교내 감염병 예방 관리 강화

4. 학생 건강검사 추진 및 결과 관리

5. 응급환자 관리

6. 학교 내 응급상황 관리체계 강화

Ⅱ. 학생 건강관리 강화

1

요양호 학생 관리

가. 일반학생 관리

1) 기본방침

학기 초 건강실태조사를 통해 건강문제를 가진 학생을 파악하고 개별면담과 정기적인 건강상담을 통해 요양호 학생이 학교생활을 안전하게 영위할 수 있도록 배려하고, 응급상황 발생 사전 예방을 위한 체계적인 관리

2) 현황

가) 신입생에 대해서만 건강실태조사를 실시함으로써 재학생 건강이상자 발견에 소홀히 하는 경향

나) 초1, 4학년 및 중·고1학년 신입생의 건강검진 지연으로 인한 문제

다) 일부 학교에서 형식적인 요양호 학생 명단 작성

라) 가정에서 건강문제가 있다고 기록되어 온 학생 전체에 대한 개별면담 실시 후 요양호 학생을 선별하여야 하나, 담임교사 자료에만 의지하거나 대면면담 등 적절한 건강상담 및 과정 미흡

3) 추진방향

가) 학기 초(입학식, 개학식 직후) 가정통신을 통한 전교생 건강실태조사 실시

나) 전년도 학생건강검사 결과를 반영하여 건강증진계획 및 요양호 학생 계획 수립

다) 1차 : 담임교사 면담을 통해 선별된 학급별 건강이상자 명단을 보건실에 제출

건강실태조사서는 반드시 보호자 날인을 받도록 하며, 가정에서 학생의

건강실태에 대하여 제출한 근거자료이므로 담임이 1년간 보관

라) 2차 : 보건교사는 제출된 학급별 건강이상자 전체를 상담한 후 선별하여 “요양호 학생 명단” 작성 후 최종 결재권자 결재

마) 전체 학교활동에 참고할 수 있도록 교직원에게 요양호 학생 명단 배부 및 학생 주의 사항, 유의 관찰방법, 교사 지도 조언 등 연수 실시로 건강이상 학생 보호 철저

※ 주의 : 요양호 학생 명단이 학생과 외부인에게 노출되지 않도록 개인정보 관리 철저

2

흡연·음주 등 약물 오·남용 예방

가. 기본방침

흡연․음주 등 약물에 처음 노출되기 이전(초등학교 저학년)부터 반복적 예방교육을

실시하여 학생 흡연·음주율을 지속적으로 감소시켜 나감

나. 현황

1) 학생들의 흡연‧음주 문제와 약물의 오‧남용은 성장기 청소년의 건강에 나쁜 영향을 끼칠 뿐만 아니라 또 다른 일탈행위로 이어지는 경향

2) 중․고등학생의 현재 흡연‧음주율(2019년 교육부․복지부 공동조사) 결과

- 흡연율은 남학생 9.0%, 여학생 4.4%,

- 음주율은 남학생 17.3%, 여학생 11.4%

◦ 인터넷‧스마트폰 보급 확대, 저렴한 가격의 신종 마약류 증가, 해외유학에 따른 마약류 노출 증가 등으로 청소년 마약류사범 증가

다. 추진방향

1) 학교에서 체계적인 약물 오･남용 예방교육 실시

가) 모든 학생을 대상으로 의무적 교육 실시

(1) 교육계획 수립 시 『 7대 안전교육 내용 체계안』 적극 반영

(2) 중․고등학교의 음주예방교육 실시 여부를 집중 점검하고, 교내 주류 반입금지(술을 연상시키는 무알콜 음료 포함) 등에 대한 내용이 포함될 수 있도록 추진

(3) 학교보건법 개정·시행(‘20.6.11.)에 따라 마약류에 대한 예방교육을 반드시 포함하여 실시

나) 학교의 장은 유치원 및 초․중․고등학교 운동장을 포함한 학교 전체에 대한 금연구역 지정․운영(국민건강증진법 제9조제4항)

- 가급적 교내 흡연구역 설치를 자제하고 교직원의 교내 흡연이 학생들에게 목격되어 학생들에게 부정적인 영향이 끼치지 않도록 할 것

다) 약물 오·남용 예방교육을 위한 교육자료 공유

(1) 예방교육자료 및 프로그램 개발 시 학생건강정보센터(www.schoolhealth.kr)를     통해 공유하여 탑재된 약물남용 교육자료 적극 활용

(2) 보건실 구비 의약품에 대한 관리를 철저히 하고 불필요한 의약품 투여에      의한 오․남용 예방

2) 2020학년 학교흡연예방사업 운영학교 지원

가) 대상 : 관내 전체 초, 중, 고 의무실시

나) 기간 : ‘20년 3월∼12월

다) 사업의 방향

(1) 금연환경 조성 : 흡연학생의 금연 실천 및 비흡연 학생의 간접흡연 폐해 감소를 위한 금연 환경 조성

(2) 금연 및 흡연예방교육 실시

- 모든 학생을 대상으로 흡연예방교육 실시

- 흡연 학생을 대상으로 ｢청소년 금연프로그램｣ 실시

(3) 담당교사 교육운영

- 흡연예방교육 및 금연상담프로그램을 운영할 지도자(담당교사)교육 운영

(4) 흡연․음주 등 약물 오․남용에 대한 실태조사 실시

광주광역시교육청 학생 흡연예방 환경 조성 및 금연 지원 조례

(시행 2019.11.1.) [광주광역시조례 제5305호. 2019.11.1., 제정]에 따라

매년 학생 흡연 예방 환경 조성 기본 계획을 매년 수립, 시행하여야 하고 그 시행 결          과를 평가하여 다음 년도에 반영하여야 함

- 정기적인 흡연 실태를 조사하고 그 결과를 토대로 필요한 조치 강화

- 대상 : 전체학생 대상, 학년도 사업 시작 전 실태조사 실시(흡연학생 수 파악)

- 방법 : 설문 방법, 조사지 학기 초 실시

(음주 등 약물 오남용 실태조사와 함께 실시 가능)

3) 찾아가는 흡연예방교육, 학생 금연학교 운영

가) 사업기관 : 공모를 통한 외부 전문기관 등에 위탁 운영 예정

나) 교육대상

: 중․고등학교의 흡연 중독 학생 중 교육 희망 학생, 학교에서 의뢰한 학생 등

다) 사업방법 : 학교방문 및 위탁 운영기관 방문 프로그램 제공

4) 지역사회 유관기관과 연계한 ｢제18회 건강한마당 축제｣ 운영 지원

가) 대상 : 관내 초․중․고 희망학교 30교

나) 기간 : ‘20년 5월~11월

다) 내용 : 학교 행사(축제) 기간 중 유관 전문기관이 학교로 찾아가는 예방교육, 상담, 체험 프로그램 운영 지원 등

5) 우수학교 및 유공자 표창 : 추후 시달

6) 유공교원 국내연수 추진 : 추후 시달

7) 청소년 약물남용 예방 홍보를 강화하고 필요 시 관련 전문기관 등 적극 활용

8) 교원연수를 통한 지도능력 배양 및 흡연학생 관리

가) 교육부 중앙교육연수원(www.neti.go.kr), 국가금연지원센터(lms.khealth.or.kr)를 이용한 학교장, 교감 및 교사 대상 온라인 교육과정 운영(전문가 과정 포함)

나) 금연정책 및 사업의 효율적인 운영을 도모하고, 금연지원서비스를 제공하는 인력의 역량강화를 위한 금연상담전문가 · 금연사업전문가 과정 신설

다) 흡연 등에 중독된 학생은 보다 적극적으로 개입하여 금연할 수 있도록 관련 전문기관 등과 긴밀한 협력체계 구축

9) 식약처 등 전문부처와 연계한 교육·홍보 강화

가) 교사 대상 마약류 등 약물 오·남용 예방 사이버 연수과정(중앙교육연수원) 제공

나) 학생건강정보센터를 통한 학생 연령대별 맞춤형 예방교육 콘텐츠* 제공(연중)

* (초등 저) 올바른 약물사용 생활습관

(초등 고) 담배․술․마약 등의 성장에 미치는 영향

(중등) 메칠페니데이트 등 의료용 마약류

(고등) 신종마약, 필로폰 등 불법 마약류

3

교내 감염병 예방 관리 강화

가. 기본방침

1) 감염병에 대한 선제적 예방과 교육기관 내 감염병 유입 시 안정적이고 체계적인 대응을 통해 학생 및 교직원 건강 보호

2) 「학생감염병 예방 종합대책」추진으로 학교 내 감염병 유입 및 확산을 차단하고, 신종감염병으로 인한 국가 위기상황 발생 시 안정적 대응

가) 학생 및 학부모 교육·홍보, 학교 및 교육청 관계자 대상 연수 등 예방 체계와 함께          소독 및 방역물품 비치, 매뉴얼 보완, 모의훈련 등 대응체계 강화

나) 지역 여건을 고려한 세부대책을 마련하여 학교 내 지속적 예방 조치 강구

3) 학생 · 학부모 대상 지속적인 교육 · 홍보를 통한 감염병 예방 수칙 준수 생활화

나. 현황

1) 「학교보건법」 제14조의3(‘16.3.2 개정, ‘16.9.3 시행)에 따라 「감염병 예방 종합 대책」

수립․추진(‘16~‘20), 감염병 대응 매뉴얼의 배포, 감염병 발생 보고 및 정보공유 등 교육기

관의 감염병 예방관리 체계 강화

학교에서 감염병 발생 시 효과적으로 대응할 수 있도록 하기 위해 “학생 감염병    예방·위기대응 매뉴얼” 제작‧배포(`16.12월)

2) 학생대상 예방교육 및 학부모대상 홍보 강화를 위한 자료* 제작·배포(`17.3월)

※ 학생 빈발 감염병 5종(인플루엔자, 수두, 볼거리, 수족구, 유행성눈병)에 대한 학생용 교육자료(유, 초·중·고 구분)와 학부모 대상 감염병에방 홍보용 리플릿(5개국어 번역본 포함)

3) 감염병 관리역량 강화를 위한 연수과정 운영 및 학교 단위 모의훈련 실시

가) 학교 관리자 및 담당 교원 대상의 원격연수과정 운영(매년) 및 교육청 담당자                대상 집합연수 실시(매년)

나) 모든 교육기관 내, 학생 감염병 대응 훈련 연 1회 이상 정례화

※ 출처 : 교육부 『학생 감염병 예방 종합대책』 2016. 02～

다. 추진방향

1) 감염병 예방교육 강화

가) 학생 대상 손씻기 등 개인위생 교육 강화

나) 교원 및 교육(지원)청 감염병 업무 담당자 연수를 통한 감염병 관리역량 강화

(1) 교육연수원에 초·중·고·특수학교 교장(감), 보건(담당)·담임교사 대상 원격연수과정을 개설·운영하여 모든 관계자에게 연수기회 제공

(2) 교육청 및 교육지원청 담당자의 감염병 대응역량 강화를 위한 집합연수 지속 실시      및 참여

다) 가정과 연계한 감염병 예방관리 강화

가정내 개인위생 관리 및 지도 협조, 감염병 유행시 유의사항 등을 가정통신, SNS 등을 통해 적극 홍보

※ 다문화 가정을 위해 기 보급된 “영어, 베트남어, 일본어, 중국어, 필리핀어” 번역본 활용

2) 학교 내 감염병 발생 시 보고 및 확산방지를 위한 대응조치 철저

가) 「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」개정 시행(‘20. 1. 1.)

※ 감염병 분류체계, 신고기간, 보고기간 및 대상, 신고의무자 벌칙 규정(벌금) 등 개정

나) 감염병 환자(의심자 포함) 관리 강화를 통한 학교 내 확산 방지

감염병 환자 발생 시 등교를 중지토록 하고, 학부모에게 의료기관 진료를 안내하는 등 신속한 대응을 통하여 학교 내 확산을 방지

※ 환자 발생시 조치내용 및 절차는 “학생 감염병 예방·위기대응 매뉴얼”에 따르며, 등교중지 및 출석인정 등 출결상황 관리는 ‘학교생활기록 작성 및 관리지침’ 및 ‘학교생활기록부 기재요령’에 따름

(1) 감염병 환자 발생 현황 확인 · 관리 철저

학교장은 교내 감염병 발생현황을 인지 즉시 NEIS를 통해 교육청에 보고

※ 「감염병의예방및관리에관한법률」 제12조 및 시행규칙 제8조에 따라 결핵·홍역·콜레라·장티푸스·파라티푸스·세균성이질·장출혈성대장균감염증·A형간염은 보건소에도 즉시 신고

- 교육청은 관내 감염병 발생상황을 매일 확인하여 유행여부를 판단하고,  나이스를 통해 교육부에도 전송

※ 학생 및 교직원 감염병 발생으로 인한 역학조사, 긴급방역 조치, 언론 취재 및 보도 등 특이사항 발생시 별도 보고

다) 학교 내 결핵 발생 시 방역기관과의 공조를 통해 신속한 역학조사 실시

※ 필요시 관할 보건소의 협조를 얻어 학생 및 학부모 대상 결핵관련 설명회 개최

- 기숙사 운영학교는 입소학생이 보건소를 통한 무료 결핵검진을 받을 수 있도록 입소 전 해당학생 및 학부모에게 안내

※ 보건소 사정에 따라 무료 결핵검진 가능 여부가 상이하므로 학생 및 학부모에게 안내 전 보건소에 지원여부를 확인

3) 예방접종을 통한 학교 내 감염병 확산 방지

가) 학생의 예방접종력 확인을 통해 “표준예방접종 일정표”에 따라 적기에 예방접종을 실시하도록 하여 예방접종 대상 감염병의 학교 내 확산을 방지

※ 초등학교 및 중학교 입학생의 예방접종기록은 나이스와 질병관리본부 시스템연계를 통해 전산으로 확인 가능

- 시스템 연계를 통한 예방접종력 확인기간 종료 후에도 예방접종 미실시 학생에 대하여 예방접종을 실시하도록 학부모에게 지속 안내

나) 인플루엔자 예방접종률 향상을 통한 학교 내 확산방지 노력

- 정부의 인플루엔자 무료예방접종 지원 적극 홍보

※ 보건당국 : ’20∼’21절기부터 만13세(중 1년생)까지 무료접종 확대, 백신 3가 →

4가 변경 예정

다) ｢학교보건법｣ 제10조 및 ‘취학아동 예방접종 확인사업’ 에 따라 예방접종력 확인을 철저히 하고 접종 누락자(접종금지자 제외)가 발생하지 않도록 관리 철저

(1)  매 학년도가 종료되기 전 NEIS에 접종 관련 기록 누락, 입력 착오 등의 사항이 없는지    확인 후 정정

(2) 초등학교는 Tdap 또는 Td 추가 접종(만 11~12세 실시) 여부 확인 후 입력하여 접종    내역이 누락된 NEIS 자료가 중학교로 전송되지 않도록 관리

(3) 중학교는 Tdap/Td 6차 또는 일본뇌염 5차 접종 안내 및 입력 관리 철저

(4) 인플루엔자 무료예방접종 지원에 대하여 적극 홍보, 인플루엔자 예방접종률 향상을     통한 학교 내 확산 방지

4) 「학생감염병 예방 종합대책」및 지역별 세부대책 추진 철저

가) 교육청 세부 대책의 추진 상황에 대해 정기적으로 모니터링 후 미진한 사항 보완 → 변경된 내용에 대하여는 새로운 지침 준수

- 예산 확보를 통해 안정적이고 원활한 추진에 노력

나) 학교․보건소(의료기관) 관계자 및  감염병 전문가 등으로 구성된 감염병 협의체 구성․운영

- 지역 내 감염병 발생 정보 공유 및 확산 징후 발견 시 조기차단 대책 수립

다) 교육청과 교육지원청 협의 하에 연 1회 이상 관내 모든 학교가 참여하는 학교 감염병 위기대응 모의 훈련 실시(상황에 따라 일정 변경)

라) 「학생감염병 예방 · 위기 대응 매뉴얼」에서 제시된 방역 모델이 구비될 수 있도록 예산 확보를 통해 안정적이고 원활한 추진에 노력

마) 보건업무 담당교사의 어려움 해소를 위해 교육청 주관의 학년 초 연수 및 컨설팅 추진

5) 법정 감염병 신고의무자 및 감염병 종류

가) 의사, 한의사

나) 기타 신고의무자(감염병예방법 제12조1항)

(1) 일반가정에서는 세대를 같이하는 세대주

(2) 학교, 병원, 관공서, 회사, 공연장, 예배장소, 선박ㆍ항공기ㆍ열차 등 운송수단, 각종 사무소ㆍ사업소, 음식점, 숙박업소 또는 그 밖에 여러 사람이 모이는 장소의 관리인, 경영자 또는 대표자

※ 감염병예방법 제81조3항, 제12조1항에 따른 신고를 게을리한 자는 200만원

이하의 벌금에 처한다.

다) 법정 감염병(감염병의 예방 및 관리에 관한 법률 (2020.1.1. 시행))

(1)  "감염병"이란 제1급감염병, 제2급감염병, 제3급감염병, 제4급감염병, 기생충감염병, 세계보건기구 감시대상 감염병, 생물테러감염병, 성매개감염병, 인수(人獸)공통감염병 및 의료관련감염병을 말한다.

(2)  "제1급감염병"이란 생물테러감염병 또는 치명률이 높거나 집단 발생의 우려가 커서 발생 또는 유행 즉시 신고하여야 하고, 음압격리와 같은 높은 수준의 격리가 필요한 감염병으로서 다음 각 목의 감염병을 말한다. 다만, 갑작스러운 국내 유입 또는 유행이 예견되어 긴급한 예방ㆍ관리가 필요하여 보건복지부장관이 지정하는 감염병을 포함한다.

에볼라바이러스병, 마버그열, 라싸열, 크리미안콩고출혈열, 남아메리카출혈열, 리프트밸리열,

두창, 페스트, 탄저, 보툴리눔독소증, 야토병, 신종감염병증후군, 중증급성호흡기증후군(SARS)

중동호흡기증후군(MERS), 동물인플루엔자 인체감염증, 신종인플루엔자, 디프테리아

(3)  "제2급감염병"이란 전파가능성을 고려하여 발생 또는 유행 시 24시간 이내에 신고하여야 하고, 격리가 필요한 다음 각 목의 감염병을 말한다. 다만, 갑작스러운 국내 유입 또는 유행이 예견되어 긴급한 예방ㆍ관리가 필요하여 보건복지부장관이 지정하는 감염병을 포함한다.

결핵(結核), 수두(水痘), 홍역(紅疫), 콜레라, 장티푸스, 파라티푸스, 세균성이질, 출혈성대장균감염

증, A형간염, 백일해(百日咳), 유행성이하선염(流行性耳下腺炎), 풍진(風疹), 폴리오, 수막구균 감염

증, b형헤모필루스인플루엔자, 폐렴구균 감염증, 한센병, 성홍열, 반코마이신내성황색포도알균(VRSA)

감염증, 카바페넴내성장내세균속균종(CRE) 감염증

(4)  "제3급감염병"이란 그 발생을 계속 감시할 필요가 있어 발생 또는 유행 시 24시간 이내에 신고하여야 하는 다음 각 목의 감염병을 말한다. 다만, 갑작스러운 국내 유입 또는 유행이 예견되어 긴급한 예방ㆍ관리가 필요하여 보건복지부장관이 지정하는 감염병을 포함한다.

파상풍(破傷風), B형간염, 일본뇌염, C형간염, 말라리아, 레지오넬라증, 비브리오패혈증, 발진티푸스발진열(發疹熱), 쯔쯔가무시증, 렙토스피라증, 브루셀라증, 공수병(恐水病), 신증후군출혈열(腎症侯群出血熱), 후천성면역결핍증(AIDS), 크로이츠펠트-야콥병(CJD) 및 변종크로이츠펠트-야콥병(vCJD), 황열, 뎅기열, 큐열(Q熱), 웨스트나일열, 라임병, 진드기매개뇌염, 유비저(類鼻疽), 치쿤구니야열, 중증열성혈소판감소증후군(SFTS), 지카바이러스 감염증

(5)  "제4급감염병"이란 제1급감염병부터 제3급감염병까지의 감염병 외에 유행 여부를 조사하기 위하여 표본감시 활동이 필요한 다음 각 목의 감염병을 말한다.

인플루엔자, 매독(梅毒), 회충증, 편충증, 요충증, 간흡충증, 폐흡충증, 장흡충증, 수족구병, 임질, 클라미디아감염증, 연성하감, 성기단순포진, 첨규콘딜롬, 반코마이신내성장알균(VRE) 감염증, 메티실린내성황색포도알균(MRSA) 감염증, 다제내성녹농균(MRPA) 감염증, 다제내성아시네토박터바우마니균(MRAB) 감염증, 장관감염증, 급성호흡기감염증, 해외유입기생충감염증, 엔테로바이러스감염증, 사람유두종바이러스 감염증

(6)  "기생충감염병"이란 기생충에 감염되어 발생하는 감염병 중 보건복지부장관이 고시하는 감염병을 말한다.

(7)  "세계보건기구 감시대상 감염병"이란 세계보건기구가 국제공중보건의 비상사태에 대비하기 위하여 감시대상으로 정한 질환으로서 보건복지부장관이 고시하는 감염병을 말한다.

(8) "생물테러감염병"이란 고의 또는 테러 등을 목적으로 이용된 병원체에 의하여 발생된 감염병 중 보건복지부장관이 고시하는 감염병을 말한다.

(9) "성매개감염병"이란 성 접촉을 통하여 전파되는 감염병 중 보건복지부장관이 고시하는 감염병을 말한다.

(10) "인수공통감염병"이란 동물과 사람 간에 서로 전파되는 병원체에 의하여 발생되는 감염병 중 보건복지부장관이 고시하는 감염병을 말한다.

(11) "의료관련감염병"이란 환자나 임산부 등이 의료행위를 적용받는 과정에서 발생한 감염병으로서 감시활동이 필요하여 보건복지부장관이 고시하는 감염병을 말한다.

(12) "감염병환자"란 감염병의 병원체가 인체에 침입하여 증상을 나타내는 사람으로서 제11조제6항의 진단 기준에 따른 의사, 치과의사 또는 한의사의 진단이나 보건복지부령으로 정하는 기관(이하 "감염병병원체 확인기관"이라 한다)의 실험실 검사를 통하여 확인된 사람을 말한다.

(13) "감염병의사환자"란 감염병병원체가 인체에 침입한 것으로 의심이 되나 감염병환자로 확인되기 전 단계에 있는 사람을 말한다.

(14) "병원체보유자"란 임상적인 증상은 없으나 감염병병원체를 보유하고 있는 사람을 말한다.

(15) "감시"란 감염병 발생과 관련된 자료 및 매개체에 대한 자료를 체계적이고 지속적으로 수집, 분석 및 해석하고 그 결과를 제때에 필요한 사람에게 배포하여 감염병 예방 및 관리에 사용하도록 하는 일체의 과정을 말한다.

- "표본감시"란 감염병 중 감염병환자의 발생빈도가 높아 전수조사가 어렵고 중증도가 비교적 낮은 감염병의 발생에 대하여 감시기관을 지정하여 정기적이고 지속적인 의과학적 감시를 실시하는 것을 말한다.

(16) "역학조사"란 감염병환자, 감염병의사환자 또는 병원체보유자(이하 "감염병환자등"이라 한다)가 발생한 경우 감염병의 차단과 확산 방지 등을 위하여 감염병환자등의 발생 규모를 파악하고 감염원을 추적하는 등의 활동과 감염병 예방접종 후 이상반응 사례가 발생한 경우나 감염병 여부가 불분명하나 그 발병원인을 조사할 필요가 있는 사례가 발생한 경우 그 원인을 규명하기 위하여 하는 활동을 말한다.

(17) "예방접종 후 이상반응"이란 예방접종 후 그 접종으로 인하여 발생할 수 있는 모든 증상 또는 질병으로서 해당 예방접종과 시간적 관련성이 있는 것을 말한다.

(18) "고위험병원체"란 생물테러의 목적으로 이용되거나 사고 등에 의하여 외부에 유출될 경우 국민 건강에 심각한 위험을 초래할 수 있는 감염병병원체로서 보건복지부령으로 정하는 것을 말한다.

(19) "관리대상 해외 신종감염병"이란 기존 감염병의 변이 및 변종 또는 기존에 알려지지 아니한 새로운 병원체에 의해 발생하여 국제적으로 보건문제를 야기하고 국내 유입에 대비하여야 하는 감염병으로서 보건복지부장관이 지정하는 것을 말한다.

6) 학생 감염병 정보

가) 교육부 “학생건강정보센터” ⇨ “학생 감염병 정보” 사이트를 통해 학교에서 발생하는 감염병의 발생 추이를 면밀히 관찰하여 유행을 예측하고, 조기에 대처토록 함.

※ 학생 감염병 정보 : www.schoolhealth.kr

□ 등교중지 관련

1. 학교보건법 제8조(등교중지)

학교의 장은 제7조에 따른 건강검사의 결과나 의사의 진단 결과 감염병에 감염되었거나, 감염된 것으로 의심되거나, 감염될 우려가 있는 학생 및 교직원에 대하여 대통령령으로 정하는 바에 따라 등교를 중지시킬 수 있다.

2. 학교보건법 시행령 제22조(등교 등의 중지)

가. 학교의 장은 법 제8조에 따라 학생 및 교직원 중 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 사람에

대하여 등교중지를 명할 수 있다.

1)「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」제2조에 따른 감염병환자, 감염병의사환자 및 감염병

병원체보유자. 다만 의사가 다른 사람에게 감염될 우려가 없다고 진단한 사람은 제외한다.

2) 제1호 외의 환자로서 의사가 감염성이 강한 질환에 감염되었다고 진단한 사람

나. 학교의 장이 제1항에 따라 등교중지를 명할 때에는 그 사유와 기간을 구체적으로 밝혀야

한다. 다만, 질환증세 또는 질병유행의 양상에 따라 필요한 경우에는 그 기간을 단축하거나

연장할 수 있다.

3. 교육부 훈령 제280호,(2020.3.1)[학교생활기록 작성 및 관리지침] 별표 제8호 2-나-1)

다음의 경우에는 출석으로 처리한다.

☞ 지진, 폭우, 폭설, 폭풍, 해일 등의 천재지변 또는 법정 감염병 등(학교 내 확산 방지를

위해 학교장이 필요하다고 인정하는 비법정 감염병을 포함)으로 출석하지 못한 경우

가. 등교중지 학생 행정처리 방법(감염성환자 발생여부를 보건교사에게 확인)

1) 가정에 통보하여 진료확인서(소견서) 제출

2) 담임교사는 의사진단에 의거 감염성 질환임이 유선으로 확인되면 우선 등교중지 시키고

보건교사에게 통보

3) 완치 후 등교 시 진료확인서를 제출하여 출석인정에 관한 사후 결재 실시(담임 또는 출결담당교사가 내부결재로 출결관리, 보건교사는 감염병 관리 대장에 기록 및 사본 관리)

나. 등교중지에 따른 추가 조치사항

1) 모든 통계는 정확하게 완치까지 기록 및 보고 관리

2) 등교중지, 임시휴업, 언론사 취재현황 등은 상세하게 즉시 유선 보고

		「유행의심 기준」
① 동일 학급에서 특정 감염병의 공통 증상(발열, 설사, 발진 등)을 호소하는 학생이 비슷한 시기에 2명 이상 확인되는 경우(단, 평소에 해당 증상을 가지고 있는 학생은 제외) ② 최대 잠복기 이내에 동일 학급에서 의심 또는 확진 환자 2명 이상 발생한 경우 ③ 최초 (의심)환자와 동일 학급은 아니지만 추가 (의심)환자가 이동식 수업이나 급식 등 공통된 폭로에 노출되어 관련성이 의심되는 경우 사례 1 : 최초 (의심)환자와 같은 학급은 아니지만 추가 (의심)환자가 최초 (의심)환자가 발견된 당일 이동식 수업을 함께 들었음이 확인되면 유행의심 기준을 충족함. 사례 2 : 서로 다른 학급 학생인 2명의 (의심)환자가 증상 발생 하루 전 학교 구내 매점에서 김밥을 먹은 것으로 확인되면 유행의심 기준을 충족함. 「학생감염병 예방·위기 대응 매뉴얼」

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학생 건강검사 추진 및 결과 관리

가. 기본방침

1) 성장기 학생들의 건강생활습관 및 신체적․정신적 건강상태를 파악하고, 질병을 조기에 발견․치료하여 건강한 삶 도모

2) 나쁜 건강행태 또는 건강문제, 질병이 발견된 학생에 대해서는 교육 및 건강 상담, 치료 및 보호 등 적절한 대책 강구

나. 현황

1) 초․중․고등학교에서는 「학교보건법」 및 「학교건강검사규칙」에 따라 재학생에 대한 건강검사를 실시하고 있으나

가) 학기초에 신체발달상황 및 건강조사가 제대로 이루어지지 않는 경우가 많아, 학교건강검사 결과 분석 및 학교보건계획 수립 시 학생건강조사 및 건강검진 분석자료 활용도 미흡

나) 학생들의 질병양상 및 건강행태 변화 등을 고려하여 건강검진 항목 및 문진표, 건강조사 시기 등 보완 할 필요

2) 학교에서 검진기관 선정 시「학교건강검사규칙」에서 규정*한 최소한의 검진기관만을 선정함으로써 학생 및 학부모의 선택의 폭을 제한

* 제5조의2(건강검진의 절차 등) ① 학교의 장은 법 제7조제2항의 규정에 의한 학생의 건강검사를 실시하기 위하여 2개 이상의 검진기관을 선정하여야 한다.

3) 일부 학교에서는 학생들이 검진기관을 방문하는 일자를 지정함으로써 학생 몰림 현상 등에 따른 불편 및 형식적 검진 초래

4) 학생 건강검사 현황

항 목	검사 대상 (특수․각종학교 포함)	비용	실시 기관	검사 항목	검사 시기
신체발달 상황검사	초 2·3·5·6학년 중·고 2·3학년		당해학교 교직원		3월∼7월
건강조사	초·중·고 전학년		당해학교 교직원	[참고자료6,7]	학기초 (3월중)
건강검진	초 1·4학년 중·고 1학년	[참고자료 3]	학교장이 선정하는 의료기관		년 중
별도검사	소변검사, 구강검사, 시력검사, 결핵검사 실시

다. 추진방향

1) 학교건강검사 추진

가) 「학교건강검사규칙」 개정 추진(2020. 3월 시행 예정)

- 건강검진 일부항목 삭제 및 추가

- 문진표와 건강조사서 분리

- 비만도 산출은 ‘체질량지수’ 기준 산출방식으로 일원화

- 신체발달 측정 및 건강조사 1학기내 완료, 결과 보고는 신체발달상황·신체능력검사 결과만 보고(건강검진·건강조사 결과는 필요시 교육감이 제출받을 수 있도록 재량권 부여) 등

- 개정 완료 후 별도 안내 예정

나) 건강검사 소요예산 확보·지원, 별도검사 항목별 대상학년 선정, 건강조사에 필요한 구조화된 설문지 제공 등 학교에서 건강검사가 원활히 추진될 수 있도록 조치

다) 각급 학교에서는 「학교보건법」 제7조 및 「학교건강검사규칙」에 따라 건강검사를 실시

라) 학부모 의견수렴 등을 통하여 학생‧학부모의 검진기관 선택권을 보장할 수 있도록 검진기관 선정 추진

- 건강검사 추진에 지장이 없는 범위 내에서 가급적 학생‧학부모가 원하는 날짜에 검진을 받을 수 있도록 검진기관과 협의하여 검진 추진

※ 단, 지역 내 검진기관이 없는 학교, 특수학교 등에서는 1개의 검진기관에 의한 출장검진 가능(「학교건강검사규칙」 제5조의2(건강검진의 절차 등) 제4항)

마) 학교건강검사 표본학교의 검사결과 작성·제출 등 철저

- 기존 표본학교는 2020년도까지 기존 보고체계 유지

2) 검사결과의 적극 활용 및 유증상자에 대한 사후관리

가) 학교의 장은 학생건강검사의 결과를 평가하여 이를 바탕으로 학생건강증진 계획을 수립·시행(학교보건법 제7조의 2 제3항)

※ 건강검진 자료를 학생의 건강관리에 활용할 수 있도록 가급적 1학기 내에 검진 완료

나) 모든 학생에 대한 건강조사를 실시하고, 그 결과를 바탕으로 학생의 건강행태를 개선할 수 있도록 보건교육 등 적극적인 건강증진 교육 실시

다) 건강검진 결과에 따라 건강상담, 질병의 예방조치 및 치료 등의 보호 또는 양호의 대책이 필요한 학생에 대해서는 학부모 상담 등을 통해 적절한 대책 마련‧추진

3) 학생건강검진 관련 민원에 대한 적극적 대응

가) 건강검진 관련 민원이 발생할 경우 교육청 또는 단위학교(초·중·고등학교)에서 검진기관 방문 등을 통하여 해당 민원에 대한 설명 및 개선요청을 하고, 필요 시 학생 및 학부모 등을 대상으로 검진의 문제점 발견 등을 위한 만족도 조사를 실시하여 질(質)관리를 추진하는 등 적극적인 조치방안 강구

나) 학교건강검사의 적법한 운영 지원 및 현장지도ㆍ점검 철저

4) 학생검진기관 계약 간소화를 통한 업무 효율성 제고

※ 검진기관과 계약 시「건강검진기본법」에 따른 “건강검진기관” 여부 확인(건강보험공단 홈페이지)

※ 초등학생 구강검진 관련 참고사항(법률자문가 유권해석 결과)

◇「학교보건법」제7조제2항제1호 단서규정에 따르면(2007.12.14.개정) 초등학생 구강검진의 방법

(출장검진과 내원검진 등 방법결정 및 검진비용 등)은 교육감에게 위임된 사항임

▸ 따라서「학교건강검사규칙」에서 정한 건강검사 세부방법은 구강검진을 제외한 일반검진에

적용되는 것이므로 구강검진은 법률에서 정한대로 교육감이 지역실정에 맞게 정하여 시행할 수 있음

◇ 검진기관으로 승인 받지 않은 보건(진료)소에서의 구강진료를 건강검진으로 인정할 수 있는지 여부

▸ 검진기관으로 승인 받지 않은 보건(진료)소에서의 구강진료는 검진이 아니며 이 경우에는

학교건강검사에서의 ‘구강검진’은 미실시로 처리하고, 이에 대한 충분하고 객관적인 검토(근거) 자료 첨부

▪「학교보건법」제7조제4항에서는 천재지변 등의 부득이한 사유(이용 가능한 검진기관 부재 등)로

검진이 어려운 경우에는 관할 교육감 또는 교육장의 승인을 받아 건강검사를 연기하거나             건강검사의 전부 또는 일부를 생략할 수 있도록 규정’하고 있는 바,

▪ 지역내에 검진기관의 부재 및 인근지역 이동 등이 사실상 어려운 경우 지역 내 보건(진료)소의

구강관리실 등에서 학생 구강진료를 받아 그 결과를 토대로 학생들의 구강보건 관리를 할 수 있음

※ 일부 검진기관에서 학생검진결과를 임의 특정기관에 DB화 의뢰하는 것은 개인정보 보호에              위반되는 것으로 학교의 주의 요망

라. 실시방법

1) 신체의 발달상황 및 건강조사

가) 검사 종목

(1) 신체발달 : 키와 몸무게를 측정하고 비만도 판정

(2) 건강조사 : 건강조사 설문지(학기초)

나) 검사 시기 : 3월~7월중

다) 결과 처리

(1) 신체발달 : 담임교사는 검사결과를 건강기록부(NEIS포함)에 입력하고, 보건교사는 학부모에게 가정통신하여 적절한 치료 등을 할 수 있도록 조치

(2) 건강조사 설문지 : 담임교사는 설문지로 조사하여 보건(담당)교사와 협의, 건강이상자(요양호 학생) 파악 및 학생들의 건강관리에 활용

2) 건강검진

가) 근거 : 「학교보건법」 제7조 및 학교건강검사규칙 제5조의2

나) 기관선정 : 학교의 장은 학생의 건강검진을 실시하기 위하여 국민건강보험법의 규정에 따른 검진기관 2개 이상을 선정 한다. 다만 2개 이상 선정 할 수 없는 경우는 교육감의 승인을 얻어 1개의 검진기관을 선정 할 수 있다.(검진기관 선정 시 학교운영위원회 심의 또는 자문을 받을 수 있다)

다) 검진방법 : 학생들이 검진기관을 방문하여 신체의 발달상황, 건강조사 및 건강검진을 실시한다. 다만 검진기관이 없는 지역에 소재한 학교의 장은 교육감의 승인을 얻어 검진기관의 출장에 의한 검진을 할 수 있다.

※ 초 2·3·5·6학년 구강검진 비용은 학생 1명당 4,100원 단가 적용, 종전 별도 검사와 동일하게 시행 (특수학교는 광주광역시치과의사회에서 비용 지원)

라) 검진 결과 통보(학교건강검사규칙 제5조의2 제6항 별지 1호의5서식, 1호의6서식)

(1) 학생 또는 학부모에게 결과 통보(검진 후 30일 이내)

(가) 학생건강검사결과통보서

(나) 학생구강검사결과통보서

(2) 학교장에게 결과 통보(검진 후 30일 이내)

(가) 학생건강검사결과통보서·학생구강검사결과통보서·문진표 및 파일

(나) 학생건강검진 통계표 및 파일[참고자료12 건강검사 결과 기초자료 참고]

(다) 질병유소견자 사후관리소견서 및 파일

3) 별도검사

검사 항목	대상 학년 (특수·각종학교 포함)	검사기관	검사종류	검사비 (1인당)	검사시기	비고
소변 검사	초 2, 3, 5, 6 / 중 2, 3 / 고 2, 3	한국학교보건협회 광주․전남지부	당, 단백, 잠혈, PH 간기능, 케톤체	1,140원	3~9월
결핵 검사	고 2, 3	대한결핵협회 광주․전남지부	디지털 흉부 X-선 촬영	3,350원	3~9월
구강 검사	초 2, 3, 5, 6 / 중 2, 3	광주광역시치과의사회	치아우식증, 치주질환, 부정교합 등	4,100원	4~6월	특수 학교 무료
시력 검사	초 2, 3, 5, 6 / 중 2, 3 / 고 2, 3	학교장(교직원 측정)	시력표에 의한 간이 측정	·	3~6월

※ 광주광역시교육행정권한위임 조례규정에 의거 각종 별도검사 기관은 교육청 지정

가) 조치사항

(1) 별도검사는 학생들의 질병을 예방하고 조기발견하여 건강을 증진하기 위한 검사인 바, 관련 법령에 따라 학교장은 해당 학생 전원 검사 실시

(2) 유소견자는 개인에게 직접 통보 또는 학부모에게 가정통신하여 조기치료

(3) 소변검사는 성장기 아동의 소아 당뇨병 및 신장질환 등의 조기발견과 적절한 치료 및 관리를 통한 성인기 질병 이환 방지

(4) 검사비는 해당 학생 전원 실시하고 그 결과를 통보 받은 후, 정당한 절차에 의거 지불하며 검사 결과는 학생 건강기록부에 정확하게 기록

(5) 별도검사 시 출결  등의 사유로 미실시한 학생에 대해서는 1개월 이내 검사를 실시

(6) 결핵에 대한 중요성과 예방교육 실시하여 학생들의 결핵 이환율 감소 및 학생 스스로 질병예방은 물론 건강을 관리할 수 있는 능력 함양

(7) X-선 검진 결과 유소견자(중증, 중등증, 경증)는 관할 보건소에 등록하여 치료하고, 의사진단 결과 결핵소유자(타인에 감염)는 「학교보건법」 제8조, 동법시행령 제22조에 의하여 등교중지 등의 조치를 취하고 진단보류자 재검사 실시

마. 건강검사의 기록

1) 예방접종 실시 여부 등을 포함한 학생건강검사(신체발달, 건강검진, 별도검사) 결과는 교육행정정보시스템(NEIS) 건강기록부에 입력 및 관리 확인

2) 건강검사(신체발달상황, 건강조사설문지, 건강검진, 별도검사) 관련 자료는 보관

바. 검사결과의 조치

1) 학교장은 건강검사 결과 소속 학생 및 교직원에 대하여 건강상담․예방조치 기타 적절한 보호 또는 양호 대책 강구

2) 건강검진 결과 학생 대한 조치 : 수업면제․휴학․치료․보호 또는 교정 등을 필요로 하는 학생에 대해 학생 또는 그의 보호자에게 적정한 조치 강구

3) 교직원에 대한 조치 : 감염성질환 또는 신체의 심한 허약 등으로 복무에 지장이 있다고 인정되는 경우에는 휴직 기타 적절한 조치를 취하도록 임면권자에게 건의

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응급환자 관리

가. 기본방침

1) 관련법령

「학교보건법」, 응급의료에 관한 법률, 학교 안전사고예방 및 보상에 관한 법률

2) 응급환자 관리 체계 구축을 통해 신속한 대응으로 발생 피해의 최소화 및 학교 내 위기 관리 역량 강화

나. 응급환자 관리 대책반 구성(예시)

			총괄책임자 - 학교장
			대책반장 - 교감
응급처치반			환자이송반			행정지원반
보건교사 등 응급처치 연수 이수자			이송담당교직원 담임교사 (학년부장)			행정업무 담당자

다. 응급환자 관리 대책반 역할

응급처치반	• 보건교사 또는 보건업무 담당교사 등 2인 이상 • 학교 내 초기 응급처치 및 환자 이송 전까지의 응급처치 담당
환자이송반	• 학교에 따라 이송담당 교직원의 부재를 예상하여 2인 이상 • 담임교사(학년부장교사)는 이송반에 포함하되, 부득이한 경우를 제외하고는 병원이송에 반드시 동행하는 것을 원칙으로 함
	• 보건교사가 응급환자이송에 동행하는 경우, 보건실 관리를 위한 대체인력 투입
	• 보건실 대체인력은 보건실 관리 전반에 대해 필요한 사항을 사전 숙지 대책반장이 명함
행정지원반	• 응급학생 처치 및 이송 시 발생되는 치료비, 보상 등에 필요한 행정 조치 전반에 관한 사항 담당

라. 응급상황 시 업무분장

구 분		환자상태가 위급하거나 중한 외상이 있는 경우	환자상태가 위급하지는 않으나 병원으로 이송해야 하는 경우
상 황		의식장애ㆍ호흡곤란ㆍ약한맥박ㆍ심정지ㆍ다량출혈ㆍ개방골절ㆍ응급수술을 요하는 경우 등	단순외상ㆍ단순골절ㆍ고열 등으로 의료기관에서의 조치를 필요로 하는 경우
절차 및 업무분담	교장	• 상황총괄 • 원인분석 및 재발방지 조치
	교감	• 상황파악 및 지시ㆍ보고 등 • 위기상황 처리에 필요한 조치 • 대체 인력 배정
	보건 교사	• 응급처치 • 담임교사에게 통보 • 병원 이송 시 동행 • 관리자에게 처치 현황 보고	• 응급처치 • 담임교사에게 통보 • 학생 처치 결과 학부모 상담 • 관리자에게 처치 현황 보고
	담임 교사	• 학부모 연락 • 관리자에게 사고경위 보고 • 환자 병원 이송 • 치료 후 보상 안내	• 학부모 연락 • 학생 병원이송 안내 및 조치 • 필요시 병원 이송 • 관리자에게 사고경위 보고 • 치료 후 보상 안내
	생활 지도 (학년)부장	• 질서 및 생활지도 • 학년 수업 결손 방지 지원
	이송 담당	• 안전하게 병원 이송 • 응급처치자는 차량운전하지 않도록 함
	행정 담당	• 추후 보상 및 제반 서류의 작성 등에 대해 협조 • 병원 이송교사 등의 출장처리와 비용 청구 등에 관한 사항 처리
기 타		• 응급사고 기록지 작성 : 사건 날짜, 시간, 장소, 사고현황, 환자상태, 응급처치내용 등을 6하 원칙에 의거 구체적으로 기록

마. 응급사고 후 관리체계

1) 응급사고로 병원에 이송한 모든 사안은 『응급환자 기록지』 작성․보관

※ 기록은 추후 중요한 자료가 되므로 정확하게 작성ㆍ보관

2) 담임교사는 학교안전공제회 보상 신청에 대해 학부모에게 정보 제공

3) 환자 이송 시 동행 교직원은 학교에 돌아온 직후 출장처리

4) 입원 등으로 학생이 학교 복귀에 기간이 필요한 경우, 담임교사는 학생의 치료 경과에 대해 교감 및 보건교사에게 정보 제공

바. 응급상황으로 갈음하여 신속한 처치와 이송이 필요한 증상

1) 의식의 변화가 있고, 의식소실이 있을 경우 : 불러도 눈을 뜨지 못하고 의식이 없거나, 묻는 말에 횡설수설 하는 등 의식변화가 있거나, 두부에 손상이 있거나 구토 등을 보이는 경우, 경련을 일으키는 경우

2) 호흡이 없거나 호흡곤란을 느끼는 경우 : 숨을 가쁘게 몰아쉬거나, 입술이 파랗게 변하거나 얼굴이 창백해 있거나, 현기증을 일으키며 비틀거리거나 쓰러지는 경우

3) 외과적 부상으로 출혈이 심하고, 외상부위가 오염되어 감염이 의심되는 경우

4) 갑작스럽게 가슴 통증을 호소하는 경우

5) 화학물질에 의한 눈의 손상 또는 안구 부상인 경우

6) 척추 등의 부상으로 신체 부위에 감각이상을 보이는 경우

7) 중등도 이상의 화상을 입었을 경우

8) 자신 또는 다른 사람에게 상해를 가할 수 있는 정신이상인 경우

☞ 평소에 상황별 응급처치 방법을 숙지하고, 사안 발생 시 응급의료체계에 따라 신속조치

사. 응급증상 분류 (응급의료에 관한 법률 시행규칙 제2조 1항의 별표1)

1. 응급증상	① 신경학적 응급증상 : 급성 의식장애, 급성신경학적 이상, 구토․의식장애 등의 증상이 있는 두부 손상 ② 심혈관계 응급증상 : 심폐소생술이 필요한 증상, 급성호흡곤란, 심장질환으로 인한 급성 흉통, 심계항진, 박동이상 및 쇼크 ③ 중독 및 대사장애 : 심한 탈수, 약물·알콜 또는 기타 물질의 과다복용이나 중독, 급성대사장애(간부전․신부전․당뇨병 등) ④ 외과적 응급증상 • 개복술을 요하는 급성복증(급성복막염, 장폐색증, 급성췌장염 등 중한 경우에 한함) • 광범위한 화상(외부신체 표면적의 18% 이상) 관통상 • 개방성․다발성 골절 또는 대퇴부 척추의 골절 • 사지를 절단할 우려가 있는 혈관 손상 • 전신마취하에 응급수술을 요하는 중상, 다발성 외상 ⑤ 출혈 : 계속되는 각혈, 지혈이 안 되는 출혈, 급성 위장관 출혈 ⑥ 안과적 응급증상 : 화학물질에 의한 눈의 손상, 급성 시력 손실 ⑦ 알러지 : 얼굴 부종을 동반한 알러지 반응 ⑧ 소아과적 응급증상 : 소아경련성 장애 ⑨ 정신과적 응급증상 : 자신 또는 다른 사람을 해할 우려가 있는 정신장애
2. 응급에 준하는 증상	① 신경학적 응급증상 : 의식장애, 심한 두통과 어지럼증 ② 심혈관계 응급증상 : 호흡곤란, 과호흡 ③ 외과적 응급증상 : 화상, 급성 복증을 포함한 배의 전반적인 이상 증상, 골절․ 외상 또는 탈골, 그 밖에 응급수술을 요하는 증상, 배뇨장애 ④ 출혈 : 혈관손상 ⑤ 소아과적 응급증상 : 소아 경련, 38℃ 이상인 소아 고열 (공휴일․야간 등 의료서비스가 제공되기 어려운 때에 8세 이하 소아에게 나타나는 증상) ⑥ 산부인과적 응급증상 : 분만 또는 성폭력으로 인하여 산부인과적 검사 또는 처치가 필요한 증상 ⑦ 이물에 의한 응급증상 : 귀․눈․코․항문 등에 이물이 들어가 제거술이 필요한 환자

아. 응급환자 신고 및 보고체계

			심정지, 호흡, 의식이 없는 경우		119 즉시 신고(자동 심장 충격기 사용)
최초 발견자
						담임교사	학부모, 교감	교장
			심정지, 호흡, 의식이 있는 경우
						보건교사	응급처치, 교감	교장

1) 최초 발견자는 보건교사와 담임교사에게 연락

가) 응급환자 최초 발견자는 환자 상태가 심정지, 호흡 의식이 없는 경우에는 신속히

119 요청 및 심장 제세동기 사용

나) 응급환자 최초 발견자는 일차적으로 ‘보건교사’와 담임교사에게 연락

다) 보건교사가 현장에 도착할 때까지 현장관리, 초기 상황을 보건교사에게 설명하고 적절한 조치를 할 수 있도록 협조

2) 보건교사는 응급환자 관리체계 가동

- 보건교사는 환자의 상태를 파악․조치하고, 상태여부에 따라 신속한 응급구조 요청

※ 응급처치 연수 이수 교사는 보건교사를 도와 응급처치에 참여

3) 담임교사는 학부모에게 연락

- 담임교사는 응급상황을 보호자에게 알리고 즉시 학교나 이송병원으로 오도록 하며 계속적인 연락을 취함

4) 담임교사(보건교사)는 교감(학교장)에게 상황보고 후 현장 보조

가) 담임교사(보건교사)는 환자 발생 상황에 대해 교감에게 보고

나) 교감은 응급 환자 발생에 따른 역할분담·인력지원 등 행정적 지원체계 응급환자 관리 대책반을 지휘하고, 학교장에게 상황을 보고 및 보건교사, 담임교사의 부재에 따른 조치

다) 담임교사는 응급현장의 보건교사를 보조하고, 보호자 및 학교담당자와 연락을 유지하며 이송병원 및 환자상태 변화 등에 대해 상황 전달

5) 병원이송

가) 구급차에 인계하여 환자 이송

나) 담임교사(또는 학년부장교사)는 의료기관까지 동행하여 학부모에게 인계 전까지 의료 기관에서 보호자 역할을 대행  ※ 환자 상태가 위급한 경우 반드시 보건교사 동행

6) 병원이송까지의 과정 기록 및 보고

가) 보건교사는 응급처치 상황을 응급환자 기록지에 따라 자세히 기록․보관

나) 사고발생 최초 발견교사(담임, 현장임장교사 등) 사안 발생 관련 내용 기록

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학교 내 응급상황 관리체계 강화

가. 기본방침

1) 학생 및 교직원을 대상으로 한 학교 심폐소생술 등 응급처치교육을 통해 학생들의      심폐소생술 수행 능력을 강화하고, 교육활동 중 발생할 수 있는 응급 상황 시 학교      구성원의 건강 및 안전을 확보

2) 소아당뇨 등 질병이나 장애로 인하여 특별한 보호·관리가 필요한 학생에 대한 지원     체계 구축

나. 현황

1) 학교장은 모든 학교에서 학생과 교직원을 대상으로 심폐소생술 등 응급처치교육 실시

「학교보건법」제9조의2

- 학생은 보건교육 등 교육과정에 포함하여 교육을 실시하며 교직원은 별도의 교육계획을 수립하여 실시

2) 학교장은 미리 학부모의 동의와 전문의약품을 처방한 의사의 자문을 받은 경우 보건교사로 하여금 제1형 당뇨 또는 아나필락시스 쇼크 등 질병으로 인하여 생명이 위급한 학생에게 투약행위 등 응급처치 제공 「학교보건법」 제15조의2 신설, 2018. 5. 29. 시행

- 보건교사가 응급처치를 제공하여 발생한 재산 상 손해와 사상(死傷)은 고의 또는 중대한 과실이 없는 경우 민사책임과 형사 책임을 지지 아니하며 사망에 대한 형사 책임은 감경하거나 면제

- 당뇨병 학생 지원 가이드라인 보급(‘19.9.23) 교육부 학생건강정책과-6777

다. 추진방향

1) 학생․교직원 심폐소생술 등 응급처치교육을 통한 학교 구성원의 안전 확보

가) (학생) 학교 교육계획 수립 시 포함하여 연중 효율적으로 운영되도록 추진하며

반드시 최소 1개 학년 이상의 모든 학생을 대상으로 실습을 포함한 심폐소생술 교육

실시

- 학년단위 교육계획을 수립하여 추진하고, 교육계획 수립 시 7대 안전교육 내

용 체계안 적극 반영

나) (교직원) 모든 초·중·고등학교의 학교장은「학교보건법」제9조의2제2항, 같은 법 시행규칙 제10조 및 별표 9에 따라 모든 교직원을 대상으로 한 심폐소생술 교육을 실시

(1) 다른 법령에 따라 관련 교육을 받았거나 외부기관에서 실시하는 각종 연수·교육에 심폐소생술에 대한 내용이 포함되어 있을 경우 대체 가능

(2) 학교장은 매년 3월 31일까지 모든 교직원이 당해 연도에 교육을 받을 수 있도록 교육계획을 수립하여 체계적인 교육을 실시

(3) 당해 연도 교육실시 결과를 매년 12월 31일까지 교육감에게 제출

연수기간: 2020. 1. 1. ～ 2020. 12. 31.

학교보건법 시행규칙 [별표 9] 응급처치교육의 내용ㆍ시간 및 강사
내용		시간	강사
가. 이론 교육	1) 응급상황 대처요령 2) 심폐소생술 등 응급 처치 시 주의사항 3) 응급의료 관련 법령	2시간	가) 의사(응급의학과 전문의를 우선 고려해야 한다) 나) 간호사(심폐소생술 등 응급처치와 관련된 자격을 가진 사람으로 한정한다) 다) 「응급의료에 관한 법률」 제36조에 따른 응급구조사 자격을 가진 사람으로서 응급의료 또는 구조ㆍ구급 관련 분야(응급처치교육 강사 경력을 포함한다)에서 5년 이상 종사하고 있는 사람
나. 실습 교육	심폐소생술 등 응급처치	2시간
※ 비고 1. 교육 여건 등을 고려하여 응급처치교육의 내용ㆍ시간을 조정할 수 있으나 실습교육 2시간을 포함하여 최소 3시간 이상을 실시해야 한다. 2. 심폐소생술에 대한 전문지식을 갖춘 사람을 실습교육을 위한 보조강사로 할 수 있다.

<교육계획 수립 시 교육대상에 포함하여야 하는 교직원의 범위>

1. 모든 교원(기간제 교사 포함)

2. 학교운동부 지도자, 스포츠강사 등 학교 스포츠 활동과 관련된 사람

3. 교육감 소속의 일반직 공무원

※ 그 밖의 교직원(시간강사 등 단기상주 직원 포함)에 대한 교육실시여부는 학교장이 해당 교직원의 학생 교육 참여 정도를 고려하여 교육대상 선정

※ 건강상의 문제로 실습을 수행하기에 어려움이 있는 교직원에 대해서는 별도의 계획에 따라 교육을 실시하는 방안 고려

다) 교육청은 원활한 학교 심폐소생술 교육을 위해 관내 학교 교직원의 심폐소생술 연수를 위해 행·재정적 지원 실시

라) 교장·교감·교원의 직무연수과정에 심폐소생술 교육에 대한 내용을 포함하거나 교육청 자체연수를 통해 관내 교직원 대상 심폐소생술 교육을 지원 예정

마) 교육 이수결과 관리

(1) ‘학교 내 자체 연수대장’ 기록

(가) 심폐소생술 담당자는 교직원의 심폐소생술 이수현황을 자세히 기록·보관

(이수관련 대장, 기타 증빙자료는 반드시 기록관리)

(나) 관리대장 기록(예시)

번호	성명	연수 과정명	연수기관명*	시작일	종료일	연수 시간
1	000	심폐소생술 교육	광주소방안전본부	20○○.○.○	20○○.○.○	4

* 연수 기관명: 교육을 실시(등록부관리)한 기관명 작성

※ 참고로 제시된 학교 내 관리대장이며, 학교 내 기존 관리대장 서식이 있는 경우 사용 가능

(2) ‘학교 자체’ 추진 연수

(가) 심폐소생술 연수 담당자는 등록부, 교육내용 및 시간, 강사카드 등 증빙자료를

반드시 기록·보관

(나) 등록부(예시)

2020년도 심폐소생술 등 응급처치교육 등록부(예시)
교육 일시/장소 : 20○○. ○. ○. 14:00∼17:00 / 00학교 강당
연번	학교명	성명	생년월일	연락처	서명(이론)	서명(실습)
1	00학교	000	1988-01-01	010-1234-5678	000	000

(3) (외부기관 연수관리) 외부기관에서 교육을 받았을 경우 교육이수 여부를 확인할 수 있는 증빙자료를 제출받아 교육내용, 시간 및 강사 등에 대한 사항 확인 후 자체보관

3) 소아당뇨(제1형 당뇨) 학생에 대한 지원‧관리체계 강화

가) 각급 학교에서는 학생건강검사(건강조사)를 실시할 때 소아당뇨 학생     재학여부를 조사하고, 교육청은 관내 학교의 조사결과를 제출받아 관리

※ (학교) 학생 또는 학부모(보호자)의 동의를 받아 관련 정보를 수집하여 학생지원을 위한 기초자료로 활용

※ (교육청) 학교별 소아당뇨 학생 수만을 제출받아 소아당뇨 학생 지원을 위한 자체계획 수립 시 활용하고, 학생 개인정보 수집은 원칙적 금지

나) 기 보급된「당뇨병학생 지원 가이드라인」에 따라 학교장이 담임교사, 보건‧영양‧체육교사 등으로 하여금 필요한 지원방안을 마련‧시행도록 조치

- 보건실 등 공간을 투약 장소로 제공하며, 파티션 등을 이용하여 투약행위가     타인에게 노출되지 않도록 조치

- 글루카곤 등 처방받은 응급의약품에 대한 보관 장소 제공

※ 소아당뇨 학생(또는 보호자)의 요청이 있을 경우에 한하여 필요한 방안을 마련하여 지원하며, 당사자의 의사에 반하는 불필요한 지원은 금지

다) 소아당뇨 학생에 대한 인식개선을 위한 교육 실시

- 보건교육 등을 실시할 때 소아당뇨에 대한 내용을 포함하여 교육

라) 소아당뇨 재학 학교의 보건교사가 소아당뇨와 관련된 간호 실습교육을    포함한 직무연수를 지원

Ⅲ.  학교보건 보고 사항

2020 학교보건 활성화를 위한

학생 건강증진 기본방향

Ⅲ. 학교보건 보고 사항 ••

1. 건강검진 기관 선정 승인 요청서

2. 건강검진 기관 선정 현황

3. 소아당뇨 등 학생 재학 및 지원 현황

4. 학생건강검사 추진 현황

5. 표본학생 건강검사 결과 통보서식(표본학교 44교)

6. 학생건강증진 교육 추진 현황

7. 보건교육 실시 및 교과 선택 현황

8. 학교 심폐소생술 교육 실시현황

9. 감염병 발생에 따른 [조치현황/언론취재] 보고

2020년 학교보건 보고 목록

순번	보 고 사 항	지정서식	보 고 기 한			제출 방법
			학교 ⇨ 지원청	지원청 ⇨ 시교육청
1	건강검진 기관 선정 승인 요청서	서식1호	20.03.16.(월)			자료 집계
2	건강검진 기관 선정 현황	서식2호	20.05.11.(월)
3	소아당뇨 등 학생 재학 및 지원 현황	서식3호	20.04.24. (금)		20.05.04. (월)
4	학생건강검사 추진 현황	서식4호	20.12.07.(월)
5	표본학생 건강검사 결과 통보서식 표본학교(44교)	NEIS	20.07.24.(금)			NEIS
6	학생건강증진 교육 추진 현황	서식5호	20.12.07.(월)			자료 집계
7	보건교육 실시 및 교과 선택 현황	서식6호	20.12.07.(월)
8	학교 심폐소생술 교육 실시현황	서식7호	20.12.28.(월)
9	감염병 발생에 따른(조치현황/언론 취재) 보고	서식8호	발생 시 유선통보 후 공문보고

[서식 1호] 학교 ⇨ 교육청으로 공문 보고

건강검진 기관 선정 승인 요청서

학교명	주소	전화번호	승인완화요청사항 (해당란에 ○ × )		초				중1		고1
					1		4
			1개 기관선정	출장검진*	학급수	학생수	학급수	학생수	학급수	학생수	학급수	학생수
검진기관 승인 완화 요청 내용 및 사유(자세히 기술)
※ 학교건강검사규칙 제5조2 제1항 및 제3항에 의한 사유를 자세히 기술

* 출장검진 : 검진기관이 출장검진차량으로 학교를 방문하여 학생들이 학교에서 검진하는 경우

* 출장검진 승인 요청 학교는 출장검진기관 지정기준(건강검진기본법시행규칙 제4조제3항)

[서식 2호] 학교 ⇨ 교육청으로 자료집계 보고

건강검진 기관 선정 현황

1. 일반검진 의료기관

기관명	주소	연락처	의사명	최초검사 실시(예정)일	계약 월/일	치과포함여부

2. ‘별도계약’ 구강검진 의료기관

기관명	주소	연락처	의사명	최초검사 실시(예정)일	계약 월/일	비 고

* 일반검진의료기관에 구강검진과목이 포함되지 않은 경우 구강검진기관 별도계약

[서식 3호]

소아당뇨 등 학생 재학 및 지원현황

□ 소아당뇨 학생 재학 및 지원 현황(‘20.4.1 기준)

1. 학교의 지원 전체현황

학교명	학교급	소아당뇨 학생수	학교의 지원을 받는 학생수	보호자가 지원을 요청한 학생수

※ 어느 형태든 학교의 지원을 받거나 보호자가 요청한 경우는 모두 포함

2. 학교의 항목별 지원 현황 (중복표기 가능)

학교명	학교급	지원항목	학교의 지원을 받는 학생수	보호자가 지원을 요청한 학생수	보호자의 지원요청 대비 지원 학생수*
		직접 주사
		주사 보조
		투약장소 제공
		혈당 체크
		인슐린 보관
		글루카곤 보관

* 보호자의 지원 요청에 대하여 학교가 지원하고 있는 학생 수

<지원항목>

1) 직접주사: 보건교사가 인슐린 주사를 직접 투약

2) 주사보조: 학생이 인슐린 자가주사를 할 때 주사행위 지도

3) 투약장소 제공: 보건실 등 별도 공간에서 인슐린 자가 주사를 할 수 있도록 장소 제공

4) 혈당체크: 보건교사 등이 직접 정기적으로 혈당을 측정

5) 인슐린 보관: 학교에서 인슐린을 보관하여 줌

6) 글루카곤 보관: 학교에서 글루카곤을 보관하여 줌

▢ 희귀난치성 질환 등 건강장애 학생 현황(‘20.4.1 기준)

1. 재학 현황

학교명	학교급	학교의 지원을 받는 학생수	보호자가 지원을 요청한 학생수	보호자의 지원요청 대비 지원 학생수*

* 보호자의 지원 요청에 대하여 학교가 지원하고 있는 학생수

2. 항목별 지원 현황

학교명	학교급	지원항목	학교의 지원을 받는 학생수	보호자가 지원을 요청한 학생수	보호자의 지원요청 대비 지원 학생수*
		석션(기도흡입)
		인공도뇨

* 보호자의 지원 요청에 대하여 학교가 지원하고 있는 학생수

[서식 3-1호] 교육지원청 ⇨ 교육청으로 공문 보고

소아당뇨 등 학생 재학 및 지원현황

□ 소아당뇨 학생 재학 및 지원 현황(‘20.4.1 기준)

1. 학교의 지원 전체현황

학교명	학교급	소아당뇨 학생수	학교의 지원을 받는 학생수	보호자가 지원을 요청한 학생수

※ 어느 형태든 학교의 지원을 받거나 보호자가 요청한 경우는 모두 포함

2. 학교의 항목별 지원 현황 (중복표기 가능)

학교명	학교급	지원항목	학교의 지원을 받는 학생수	보호자가 지원을 요청한 학생수	보호자의 지원요청 대비 지원 학생수*
		직접 주사
		주사 보조
		투약장소 제공
		혈당 체크
		인슐린 보관
		글루카곤 보관

* 보호자의 지원 요청에 대하여 학교가 지원하고 있는 학생 수

<지원항목>

1) 직접주사: 보건교사가 인슐린 주사를 직접 투약

2) 주사보조: 학생이 인슐린 자가주사를 할 때 주사행위 지도

3) 투약장소 제공: 보건실 등 별도 공간에서 인슐린 자가 주사를 할 수 있도록 장소 제공

4) 혈당체크: 보건교사 등이 직접 정기적으로 혈당을 측정

5) 인슐린 보관: 학교에서 인슐린을 보관하여 줌

6) 글루카곤 보관: 학교에서 글루카곤을 보관하여 줌

▢ 희귀난치성 질환 등 건강장애 학생 현황(‘20.4.1 기준)

1. 재학 현황

학교명	학교급	학교의 지원을 받는 학생수	보호자가 지원을 요청한 학생수	보호자의 지원요청 대비 지원 학생수*

* 보호자의 지원 요청에 대하여 학교가 지원하고 있는 학생수

2. 항목별 지원 현황

학교명	학교급	지원항목	학교의 지원을 받는 학생수	보호자가 지원을 요청한 학생수	보호자의 지원요청 대비 지원 학생수*
		석션(기도흡입)
		인공도뇨

* 보호자의 지원 요청에 대하여 학교가 지원하고 있는 학생수

[서식 4호] 학교 ⇨ 교육청으로 자료집계 보고

학생건강검사 추진 현황

1. 초1ㆍ4학년, 중ㆍ고 1학년 건강검진 (신체발달상황, 구강검진 포함 / 단위 : 명, 천원)

학교명	학교급	학년	전체 학생수		검진완료 학생수		검진소요 비용
			남	여	남	여
	초·특수	1
		4
		소계
	중·특수	1
		소계
	고·특수	1
		소계

2. 초등학교(특수학교 포함) 2, 3, 5, 6학년 구강검진         (단위 : 명, 천원)

학교명	학년	전체 학생수		검진완료 학생수		검진소요 비용
		남	여	남	여
	2
	3
	5
	6
	합계

3. 별도검사 실시 및 결과 현황                                      (단위 : 명, 천원)

학교명	학교급	학년	소변검사				시력검사				구강검사				결핵검사
			전체 인원	검사 인원	정상 인원	소요 비용	전체 인원	검사 인원	정상 인원	소요 비용	전체 인원	검사 인원	정상 인원	소요 비용	전체 인원	검사 인원	정상 인원	소요 비용
	초·특수	2
		3
		5
		6
		소계
	중·특수	2
		3
		소계
	고·특수	2
		3
		소계

4. 집단 결핵검사를 통한 결핵환자 발견현황                 (단위 : 명, 천원)

학교급	학년	전체인원	검사인원	결핵 학생수*	소요비용	비고 (비용부담 주체)

* 결핵확진 또는 의심되어 치료 중인(치료를 받은) 학생, 폐결핵에 한함

[서식 5호] 학교 ⇨ 교육청으로 자료집계 보고

학생건강증진 교육 추진 현황

추진 사항		구분	교과 또는 창의적 체험활동을 이용한 예방교육 실시 학교	미실시 학교	비고
건강한 체중관리 (저체중·비만예방)		초
		중
		고
		특수
구강관리		초
		중
		고
		특수
흡연·음주 등 악물오남용 예방교육	흡연예방	초
		중
		고
		특수
	음주예방	초
		중
		고
		특수
	마약류 등 기타 약물 오·남용 예방	초
		중
		고
		특수

* 표시방법 : ○ 또는 × 표시

* 학생을 대상으로 수업시간, 방송교육, 강당 등에서 실시한 교육을 모두 포함(단순 자료배포는 제외)

[서식 6호] 학교 ⇨ 교육청으로 자료집계 보고

보건교육 실시 및 교과 선택 현황(엑셀서식 보고)

1. 보건교육 실시 현황

학교명	학교 급별	학년단위 학급 당 연평균 수업 시수						학년단위 17차시 이상 실시 (* 표시방법 : ○ 또는 × 표시)
		1학년	2학년	3학년	4학년	5학년	6학년
	초
	중
	고
	특수

* 학급 당 연평균 수업 시수 : 교사의 수업시수가 아닌, 학급 기준 교과 또는 창의적 체험활동 시간 이용, 연평균 보건수업 시수

* 학년단위 17차시 이상 실시 학교 : 1개 학년 이상 연간 17차시 이상 정규교육과정에서 지속적으로 보건교육을 실시하는 학교

* 수업 시수: 보건교사에 의한 보건교육 시수를 작성하되, 보건교사 미배치학교는 인근학교 또는 교육청 소속 보건교사 지원을 받아 실시한 보건교육에 한하여 기재

* 당해 학년도 내 추진계획에 근거하여 작성

* 보건교사에 의한 보건교육에 한하여 작성

2. '보건' 과목 선택 현황

학교명	중학교		고등학교
			일반고		특성화고		자율고		특수목적고
	선택	비선택	선택	비선택	선택	비선택	선택	비선택	선택	비선택

* 창체시간 이외의 선택(교양) 과목 운영학교

* 해당란에 ○ 또는 × 표시

* 중·고등학교만 보고(초등 해당사항 없음)

* ‘보건’을 선택과목으로 운영하는 학교 중 보건교사에 의한 보건교육에 한하여 작성

[서식 7호] 학교 ⇨ 교육청으로 자료집계 보고

학교 심폐소생술 교육 실시현황

□ 학생 심폐소생술 교육 실시현황

학교명	구분	교육대상 인원						교육실시 인원
		1	2	3	4	5	6	1	2	3	4	5	6
	초
	중
	고

□ 교직원 교육 이수자 현황

학교명	구분	교육대상 인원	교육이수인원	미 이수 인원	미 실시학교
	초
	중
	고
	특수

☆ 교육이수기간 : 2020.1.1.~2020.12.31.

☆ 교육대상인원 : 교육이수자 현황 결과 보고 일 시점 교육대상자 현황

예) 12월 28일 결과보고 시 12월 28일 현재 교육대상인원을 의미함.

[서식 8호]

[감염병명] 발생에 따른 [조치현황/언론취재] 보고

< ’20. 00. 00( ), 000 학교>

◆ 보고시기

◌ 감염병 발생으로 역학조사를 실시한 경우

◌ 교내 감염병 발생으로 인해 긴급 방역조치, 언론보도 등의 특이사항 발생시

※ 법정 비법정 구분없이 모든 감염병 대상

◆ 보고방법: 서면보고 원칙

※ 사안에 따라 시급을 요하는 경우 유선보고 후 서면보고

◆ 보고체계: 학교 → (교육지원청) → 교육청 → 교육부

▢ 학교현황

학교명	소재지	학교규모		담당자(성명/연락처)	비고
		학생수	교직원수

▢ 감염병 발생 및 역학조사 현황

※ 작성예시, 보고 내용 및 서식은 감염병 발생 상황에 따라 수정 가능

역학조사 실시일	감염병명	발생인원			나이스 보고일＊＊	보건소 신고일＊＊	다음 역학조사일
		환자수	직업	학년/반(인원수)＊
‘20.1.10.	결핵	1	학생	2-1(1)	‘20.1.3.	‘20.1.3.	‘19.1.25.
‘20.1.12.	백일해	30	학생	1-1(10)	‘20.1.3./ ‘20.1.11.	‘20.1.11.	미정
‘20.2.22.	결핵	1	교원	2-3 담임(1)	해당없음	‘20.2.21.	미정

＊교직원의 경우 직급, 담염여부, 교과목 등을 기재

＊＊ 동일 감염병에 대하여 반복하여 보고(신고)한 경우 최초 보고(신고)일과 최종 보고(신고)일 기재

▢ 역학조사 결과보고

역학조사 실시일	조사단계 (최초/ 중간/최종)	조사자현황			조사결과	비고 (또는 조치사항)
		직업	학년/반	조사인원
‘20.1.10.	최초	학생	2-1	30	결핵: 0명 잠복결핵: 3명	지표환자가 속한 반
		학생	3-1	3	결핵: 0명 잠복결핵: 1명	지표환자와 같은 동아리 소속
		교원	2-1 담임	1	결핵(의심): 0명 잠복결핵: 0명	지표환자 담임
‘20.1.12.	중간	학생	1-1 3-1 4-1	15 2 1	‘19.1.3./ ‘19.1.11.	환자가 발생한 학급/ 환자의 형제
‘20.2.22.	최초	학생	2-3	24	결핵: 0명 잠복결핵: 3명	지표환자의 학급 학생

▢ 기타 특이사항

◌ (학부모 설명회 개최, 민원 사항 등 특이사항이 있을 경우 기재)

▢ 언론취재 상황

◌ (취재일, 취재언론사, 취재내용, 언론사에 대응한 담당자 등 기재)

Ⅳ.  참고자료 및 지정서식

2020 학교보건 활성화를 위한

학생건강증진 기본방향

□참고자료 및 지정서식□

1. 학생 건강검진 승낙서	55

2. 건강검진 항목 및 방법(2020.1.9. 개정)	57

3. 2020년 학생건강검진 비용	58

4. 신체의 발달상황에 대한 검사항목 및 방법(2020.1.9. 개정)	59

5. 문진표(건강조사 설문지(초등학생용))(2020.1.9. 개정)	60

6. 문진표(건강조사 설문지(중․고등학생용))(2020.1.9. 개정)	61

7. 학생건강검사 결과 통보서(2020.1.9. 개정)	62

8. 학생구강검사 결과 통보서(2020.1.9. 개정)	63

9. 학교보건실 의약(외)품 보관 및 관리 방안	64

10. 학생건강기록부(2020.1.9. 개정)	65

※ 1. 학교 건강검진 실시방법 · 결과 판정 및 기재방법 등에 관한 기준

일부개정안

2. 학교건강검사규칙 일부개정령

3. 학생건강기록부 전산처리 및 관리지침 일부개정안

4. 건강조사 설문지(초등학생용)

5. 건강조사 설문지(중․고등학생용)

【참고자료 1】

학생건강검진기관 계약 관련 서류 간소화방안으로 마련한 ‘학생 건강검진 승낙서’ 에 대한 관계자 의견수렴 결과 작성된 서식(안)으로 학교 필요에 따라 검진기관 계약서류로 활용하실 수 있습니다.

학생 건강검진 승낙서

학생 검진기관으로서 아래 계약내용, 학생건강검진 유의사항 및 준수사항 등 검진기관으로서의 책무를 성실히 이행할 것을 승낙합니다.(계약서 작성 생략)

□ 검진기관 (전화번호: )
병원명		사업자등록번호
주 소		원장성명	(인)

□ 계약내용
계약건명	20 년도 ○○학교 학생 건강검진
1인당검진비용	1학년	4학년		4학년 비만학생
검진대상	1, 4학년 학생 명 중 방문학생
검진기간	20 년 월 일 ~ 월 일		검진완료일		20 년 월 일
계약보증금	계약금액(검진대상인원*검진비용)의 10%
지연배상금	검진완료 후 30일 이내에 결과통보를 하지 않는 경우 매1일마다 청구금액(검진인원*검진비용)의 1,000분의 1.3에 해당하는 지연배상금을 납부하여야 하며, 납부하여야할 금액은 계약대가에서 상계할 수 있다.

□ 검진기관의 학생건강검진 유의사항 및 준수사항

1. 건강검진 항목 및 방법: 검진기관은 학교건강검사규칙 제5조제2항 관련 [별표2] 건강검진 항목 및 방법에 따라 적정한 의료장비를 사용하여 학생 개인별로 정밀하게 실시한다.

2. 건강검진 결과 판정 및 기재방법: 검진기관은 교육과학기술부 고시 [학교 건강검진 결과 판정 및 기재방법 등에 관한 기준]에 따라 검진결과를 판정, 기재한다.

3. 검진결과 통보: 검진기관은 건강주의, 질환의심 또는 유소견자의 경우 치료 등의 적절한 조치를 취할 수 있도록 건강검진 완료 후 30일 이내에 검진학생에 대하여 학생건강검사(구강검진)결과통보서를 3부 작성하여 1부는 검진기관이 보관, 1부는 학생 또는 그의 보호자, 1부는 학교로 통보한다.

4. 검진기관 준수사항

가. 검진기관은 검진실시에 앞서 검진에 필요한 일반검진문진표, 구강검진문진표, 검진안내서(검진장소, 검진시간, 검진절차 및 검진 시 유의사항 등) 등을 사전에 학생들에게 배부

나. 검진기관의「인력․시설 및 장비기준」을 반드시 충족하고 검진업무 수행

다. 검진기관은 흉부방사선 검사를 위한 방사선발생장치 및 방어시설 검사성적서,

방사선발생장치 설치 및 사용신고필증 사본을 비치하고, 검진장비에 대한 정도관리 철저

라. 무자격자(의사가 아닌 간호사, 치과위생사 등)의 검진행위 금지

마. 검진결과 통보시기 준수

바. 학생의 인적사항, 검진자료 등의 개인정보 보호 및 검진통계자료 보안관리 철저

5. 사고책임: 검진기관은 학생 건강검진에 따른 제반 의료사고 예방에 최선을 다하여야 하며, 검진과 관련하여 발생한 의료사고는 검진기관이 민․형사상 책임을 진다.

6. 기타 비용: 검진기관은 학생 건강검사에 따른 제비용을 부담하고, 계약금액이외의 여하한 명목의 경비를 “갑”에게 요구할 수 없다.

7. 검진비용의 청구․지급: 검진기관은 검진비용을 청구할 수 있으며, 학교는 청구일로부터 7일 이내(토요일, 공휴일 제외)에 지급한다.

■ 학교건강검사규칙 [별표 2] <개정 2020. 1. 9.>
[참고자료 2] 건강검진 항목 및 방법(제5조제2항 관련)
검진항목		검진방법(세부항목)
1. 척추		척추옆굽음증(척추측만증) 검사
2. 눈	가. 시력측정	1) 공인시력표에 의한 검사 2) 오른쪽과 왼쪽의 눈을 각각 구별하여 검사 3) 안경 등으로 시력을 교정한 경우에는 교정시력을 검사
	나. 안질환	결막염, 눈썹찔림증, 사시 등 검사
3. 귀	가. 청력	1) 청력계 등에 의한 검사 2) 오른쪽과 왼쪽의 귀를 각각 구별하여 검사
	나. 귓병	중이염, 바깥귀길염(외이도염) 등 검사
4. 콧병		코곁굴염(부비동염), 비염 등 검사
5. 목병		편도선비대ㆍ목부위림프절비대ㆍ갑상샘비대 등 검사
6. 피부병		아토피성피부염, 전염성피부염 등 검사
7. 구강	가. 치아상태	충치, 충치발생위험치아, 결손치아(영구치로 한정한다) 검사
	나. 구강상태	치주질환(잇몸병)ㆍ구내염 및 연조직질환, 부정교합, 구강위생상태 등 검사
8. 병리 검사 등	가. 소변	요컵 또는 시험관 등을 이용하여 신선한 요를 채취하며, 시험지를 사용하여 측정(요단백ㆍ요잠혈 검사)
	나. 혈액	1회용 주사기나 진공시험관으로 채혈하여 다음의 검사 1) 혈당(식전에 측정한다), 총콜레스테롤, 고밀도지단백(HDL) 콜레스테롤, 중성지방, 저밀도지단백(LDL) 콜레스테롤 및 간 세포 효소(ASTㆍALT) 2) 혈색소
	다. 결핵	흉부 X-선 촬영 및 판독
	라. 혈압	혈압계에 의한 수축기 및 이완기 혈압
9. 허리둘레		줄자를 이용하여 측정
10. 그 밖의 사항		제1호부터 제9호까지의 검진항목 외에 담당의사가 필요하다고 판단하여 추가하는 항목(검진비용이 추가되지 않는 경우로 한정한다)
※ 적용범위 및 판정기준 1. 다음 각 목의 검진항목에 대한 검사 또는 진단은 해당 목에 따른 학생을 대상으로 하여 실시한다. 가. 위 표 제8호나목1) 및 같은 표 제9호의 검진항목: 초등학교 4학년과 중학교 1학년 및 고등학교 1학년 학생 중 비만인 학생 나. 위 표 제8호나목2)의 검진항목: 고등학교 1학년 여학생 다. 위 표 제8호다목의 검진항목: 중학교 1학년 및 고등학교 1학년 학생 2. 위 표에서 정한 건강검진 방법에 관하여 필요한 세부적인 사항 및 건강검진 결과의 판정기준은 교육부장관이 정하여 고시하는 기준에 따른다. 3. 위 표 제1호부터 제10호까지의 검진항목 외의 검진항목에 대한 검진방법 및 건강검진 결과의 판정기준은 「국민건강보험법」 제52조제4항 및 같은 법 시행령 제25조제5항에 따라 보건복지부장관이 정하여 고시하는 기준에 따른다.

[참고자료 3] 2020년 학생건강검진 비용

★ 검진수가는 건강검진실시기준(보건복지부고시 건강검진실시기준 시행 2020.01.01.)

항목					초 1	초 4		중 1		고 1
										남		여
					일반	일반	비만	일반	비만	일반	비만	일반	비만
- 건강검진 상담료 및 행정비용					8,410	8,410	8,410	8,410	8,410	8,410	8,410	8,410	8,410
- 진찰 및 상담
- 척추형태(척추측만증 검사) Adam’s bending Test, Scoliometer
- 눈(시력, 안질환)
- 귀(청력, 귓병)
- 콧병, 목병, 피부병
- 신장, 체중,비만도(BMI) 허리둘레(비만학생에 한함)
혈압측정
결과통보 등
구강 (치아상태 및 구강상태)					7,450	7,450	7,450	7,450	7,450	7,450	7,450	7,450	7,450
병리검사	소변(뇨단백, 뇨잠혈)				730	730	730	730	730	730	730	730	730
	혈액(비만학생) 혈당, 총콜레스테롤, AST, ALT, HDL, LDL(계산값), 중성지방				-	-	15,820	-	15,820	-	15,820	-	15,820
	혈색소 : 고1 여학생				-	-	-	-	-	-	-	980	980
	결핵 (흉부방사선 촬영)	직촬	14“×14”		-	-	-	7,820	7,820	7,820	7,820	7,820	7,820
			14“×17”		-	-	-	8,130	8,130	8,130	8,130	8,130	8,130
		CR or DR			-	-	-	6,480	6,480	6,480	6,480	6,480	6,480
		Full PACS			-	-	-	7,350	7,350	7,350	7,350	7,350	7,350
계				14“×14”	16,590	16,590	32,410	24,410	40,230	24,410	40230	25,390	41,210
				14“×17”				24,720	40,540	24,720	40,540	25,700	41,520
				CR or DR				23,070	38,890	23,070	38,890	24,050	39,870
				Full PACS				23,940	39,760	23,940	39,760	24,920	40,740

* 결핵검사：CR-컴퓨터영상처리장치, DR-디지털촬영장치, Full PACS-영상저장 및 전송시스템

■ 학교건강검사규칙 [별표 1] <개정 2020. 1. 9.>
[참고자료 4] 신체의 발달상황에 대한 검사항목 및 방법(제4조제2항 관련)
검사항목	측정단위	검사방법
키	센티미터 (㎝)	1. 검사대상자의 자세 가. 신발을 벗은 상태에서 발꿈치를 붙일 것 나. 등·엉덩이 및 발꿈치를 측정대에 붙일 것 다. 똑바로 서서 두 팔을 몸 옆에 자연스럽게 붙일 것 라. 눈과 귀는 수평인 상태를 유지할 것 2. 검사자는 검사대상자의 발바닥부터 머리끝까지의 높이를 측정
몸무게	킬로그램 (㎏)	옷을 입고 측정한 경우 옷의 무게를 뺄 것
비만도	-	1. 비만도는 학생의 키와 몸무게를 이용하여 계산된 체질량지수(BMI, Body Mass Index: ㎏/㎡)를 성별ㆍ나이별 체질량지수 백분위수 도표에 대비하여 판정한다. 2. 비만도의 표기방법은 다음 각 목과 같다. 가. 체질량지수 백분위수 도표의 5 미만인 경우: 저체중 나. 체질량지수 백분위수 도표의 85 이상 95 미만인 경우: 과체중 다. 체질량지수 백분위수 도표의 95 이상인 경우: 비만 라. 가목부터 다목까지의 규정에 해당되지 않는 경우: 정상
※ 비고 : 수치는 소수 첫째자리까지 나타낸다(측정값이 소수 둘째자리 이상까지 나오는 경우에는 둘째자리에서 반올림 한다).

■ 학교건강검사규칙 [별지 제1호의2서식] <개정 2020. 1. 9.>
[참고자료 5] 문진표(초등학생용)
수검자 인적 사항		학교명			초등학교
		학년 / 반 / 번호			학년 반 번
		성명
		성별		□남 □여		생년월일
이 설문조사는 건강검진에 앞서 학생들의 건강상태를 미리 알아보고 진찰을 받을 때 참고하기 위한 것입니다. 초등학교 1학년 학생은 부모님(보호자)이, 초등학교 4학년 학생은 본인 또는 부모님(보호자)과 상의하여 작성하기 바랍니다.
1. 병원에서 진단 받고 현재 치료 중인 질환이 있습니까?								□예 □아니오
	1-1. 있다면 질환명을 기록하여 주십시오.( )
2. 최근 1개월 이내에 약을 복용한 적이 있습니까?								□예 □아니오
	2-1. 있다면 질환명, 약 종류를 기록하여 주십시오.( )
3. 병원에서 진단 받고 정기적으로 추적 관찰 중인 질환이 있습니까?								□예 □아니오
	3-1. 있다면 질환명을 기록하여 주십시오.( )
4. 학생이 건강에 대하여 걱정되거나 궁금한 것이 있습니까?								□예 □아니오
	4-1. 있다면 기록하여 주십시오.( )
5. 학부모님께서 학생의 건강에 대하여 걱정되거나 궁금한 것이 있습니까?								□예 □아니오
	5-1. 있다면 기록하여 주십시오.( )
6. 최근 한 달간 학생이 경험한 증상에 모두 "Ｖ"표시를 하여 주십시오.
항목			나타나는 증상					예	아니오
전신상태			감기에 잘 걸리는 편이다.
			온 몸에 힘이 없고 쉽게 피로한 편이다.
			건강하지 않다고 생각한다.
호흡기			재채기와 함께 맑은 콧물이 흐를 때가 있다.
			숨 쉴 때 소리가 난다.
			기침과 함께 누런 가래가 올라온다.
			열이 많이 나면서 목이 따가울 때가 자주 있다.
			평소 코로 숨쉬기가 불편하고 코가 자주 막힌다.
순환기			가만히 있어도 심장이 두근거린다.
			운동을 할 때 몹시 숨이 차다.
소화기			배가 자주 아프고 소화가 안 된다.
			속이 답답하다.
			배가 팽팽하거나 가스가 찬 듯한 느낌이 있다.
			설사를 자주 한다.
혈액			코피가 자주 나고 다치면 피가 잘 멈추지 않는다.
			몸에 멍이 잘 든다.
그 밖의 증상			머리가 자주 아프다.
			귓속이 아프거나 귀에서 진물이 나온다.
			귀에서 소리가 난다.
			입이 잘 벌어지지 않는다.
			목이나 허리가 아프다.
210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡)

■ 학교건강검사규칙 [별지 제1호의3서식] <개정 2020. 1. 9.>
[참고자료 6] 문진표(중학생ㆍ고등학생용)
수검자 인적 사항		학교명			학교
		학년 / 반 / 번호			학년 반 번
		성명
		성별		□남 □여		생년월일
이 설문조사는 건강검진에 앞서 학생들의 건강상태를 미리 알아보고 진찰을 받을 때 참고하기 위한 것입니다. 본인이 작성하되 5번 문항 및 잘 모르는 문항은 부모님(보호자)과 상의하여 작성하기 바랍니다.
1. 병원에서 진단 받고 현재 치료 중인 질환이 있습니까?								□예 □아니오
	1-1. 있다면 질환명을 기록하여 주십시오.( )
2. 최근 1개월 이내에 약을 복용한 적이 있습니까?								□예 □아니오
	2-1. 있다면 질환명, 약 종류를 기록하여 주십시오.( )
3. 병원에서 진단 받고 정기적으로 추적 관찰 중인 질환이 있습니까?								□예 □아니오
	3-1. 있다면 질환명을 기록하여 주십시오.( )
4. 학생이 건강에 대하여 걱정되거나 궁금한 것이 있습니까?								□예 □아니오
	4-1. 있다면 기록하여 주십시오.( )
5. 학부모님께서 학생의 건강에 대하여 걱정되거나 궁금한 것이 있습니까?								□예 □아니오
	5-1. 있다면 기록하여 주십시오.( )
6. 최근 한 달간 학생이 경험한 증상에 모두 "Ｖ"표시를 하여 주십시오.
항목			나타나는 증상					예	아니오
전신상태			감기에 잘 걸린다.
			온 몸에 힘이 없고 쉽게 피로하다.
			건강하지 않다고 생각한다.
호흡기			재채기와 함께 코와 눈이 가렵고 맑은 콧물이 흐를 때가 있다.
			숨 쉴 때 숨이 가쁘면서 가슴에서 쌕쌕하는 소리나 휘파람 소리가 들릴 때가 많다.
			기침과 함께 누런 가래가 올라온다.
			열이 많이 나면서 목이 따가울 때가 자주 있다.
			평소 코로 숨쉬기가 불편하고 코가 막힌다.
			코를 심하게 곤다는 말을 듣는다.
			목에서 몽우리가 만져진다.
순환기			혈색이 안 좋고, 가만히 있어도 심장이 두근거린다.
			운동을 조금만 해도 다른 사람보다 숨이 심하게 차다.
소화기			속이 쓰리거나 아플 때가 있다.
			속이 답답하거나 가득 찬 듯한 느낌이 있다.
			배가 팽팽하거나 가스가 찬 것 같다.
			아랫배가 살살 아프거나 설사를 자주 한다.
혈액			코피가 자주 나고 다치면 피가 잘 멈추지 않는다.
			몸에 멍이 잘 든다.
그 밖의 증상			두통이나 편두통이 심하다.
			귓속이 아프거나 귀에서 분비물이 나온다.
			귀에서 매미우는 소리나 윙하는 소리가 들린다.
			턱관절이 아프거나 입이 잘 벌어지지 않는다.
			목ㆍ허리ㆍ무릎 등이 쑤시거나 아프다.
			(여학생) 생리통이 심하다.
210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡)

■ 학교건강검사규칙 [별지 제1호의5서식] <개정 2020. 1. 9.>
[참고자료 7] 학생건강검사 결과 통보서
학 교 명	학교	학년 / 반 / 번호	학년 반 번
성 명		성별	□남 □여	생년월일
구 분	검 사 항 목	검 사 결 과	구 분	검 사 항 목	검 사 결 과
신 체 발 달 상 황	키	㎝	혈 액	혈당(식전)	㎎/dL
몸무게	㎏
총콜레스테롤	㎎/dL
비만도
고밀도지단백 (HDL) 콜레스테롤	㎎/dL
척추
눈	시력 측정	나 안	좌: 우:
교 정	좌: 우:
중성지방	㎎/dL
안 질 환
귀	청 력	좌: 우:
저밀도지단백 (LDL) 콜레스테롤	㎎/dL
귓 병
콧 병		간 세포 효소	AST	U/L
ALT	U/L
목 병
혈 색 소	g/dL
결 핵
피 부 병
혈 압	수 축 기	㎜Hg
소 변	요 단 백
이 완 기	㎜Hg
요 잠 혈		허리둘레	cm
진 찰 및 상 담	과거병력		그 밖의 사항
외상 및 후유증
일반상태
종합소견
종합소견	가정에서의 조치사항
판정의사	면허번호		검진일 및 검진기관	검진일
의사명	(인)	검진기관명
210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡)

■ 학교건강검사규칙 [별지 제1호의6서식] <개정 2020. 1. 9.>
[참고자료 8] 학생구강검사 결과 통보서
학 교 명				학교								학년 / 반 / 번호					학년 반 번
성 명								성별			□남 □여	생년월일
구강검사 결과 및 판정
초등학교·중학교·고등학교 공통 항목												중학교·고등학교 추가 항목
충치	①		없음		②	있음			상 ( )개 하 ( )개			치주질환 (잇몸병)	①		없음	②		있음			잇몸출혈/비대( ) 치석 형성( ) 치주낭(잇몸과 치아 틈) 형성( ) 그 밖의 증상( )
충치발생 위험치아	①		없음		②	있음			상 ( )개 하 ( )개
결손치아 (영구치에 한정)	①		없음		②	있음			상 ( )개 하 ( )개			턱관절 이상	①		없음	②		있음				( )
구내염 및 연조직 질환	①		없음		②	있음			( )			고등학교 추가 항목
												치아 마모증	①		없음	②			있음			( )
부정교합	①		없음		②	교정 필요			③	교정 중
구강위생 상태	①		우수		②	보통			③	개선 요망
												제3대구치 (사랑니)	①		정상	②			이상			( )
그 밖의 치아 상태	①		과잉치		②	유치 잔존			③	그 밖의 치아 상태:
종합소견
종합소견												가정에서의 조치사항
판정 치과의사		면허번호										검진일 및 검진기관		검진일
		의사명					(인)							검진기관명
210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡)

[참고자료 9] 학교 보건실 의약(외)품 보관 및 관리 방안

학교 보건실에서의 의약(외)품 사용

○ 약사(藥師)가 아닌 자에 의한 약사(藥事) 업무 수행

-「학교보건법시행령」제23조제3항제1호 : 보건교사(간호사 면허를 가진 자)의 직무(의료행위)

○ 학교보건실에서는 의약품 조제가 불가하며 일반의약(외)품만 사용

-「약사법」제23조, 동법시행령 제23조5호

학교 보건실 의약(외)품 보관 등

○ 의약품은 의약품이 아닌 다른 것과 구별하여 보관

- 의약품과 의약(외)품은 분류하여 보관하고, 냉장 보관 시에는 의약(외)품 이외의 것과 분리 보관

○ 의약(외)품 사용 및 보관 기준 준수

- 의약품 보관 용기 또는 첨부문서에 명기된 유효기간, 보관방법, 사용방법 등을 준수

※ 온ㆍ습도 조절, 직사광선 차단 등 보건위생상 위해(危害)가 없고 의약품효능이 떨어지지 않도록 관리

○ 의약품의 안전관리, 오ㆍ남용 방지를 위하여 보관ㆍ관리에 철저

○ 용기나 포장이 개봉된 상태의 의약품을 서로 섞어서 보관하지 아니할 것

학교 보건실 사용 제한 의약품 수시 확인

○ 연령대별 사용 제한 의약품 확인 후 투약

예) 15세 미만 소아 제한 의약품 : 케토프로펜 및 케토프로펜리신 함유 외용제, 게보린(이소프로필안티피린 함유 의약품)

○ 의약품 정보 확인 사이트 : 약품구분(전문, 일반), 부작용, 사용법 등

- 식품의약품안전처 (http://www.mfds.go.kr)

■ 학교건강검사규칙 [별지 제1호서식] <개정 2020. 1. 9.>
[참고자료 10] 학생건강기록부
(앞쪽)
1. 인적사항
성명		성별		□남 □여				주민등록번호				~
학교			학 년			반(이수과정 / 학과)								번 호			담임성명
2. 감염병 예방접종 가. 취학 전 예방접종
대상 감염병			접종여부															비고
			1차		2차				3차		4차				5차
디프테리아
백일해
파상풍
홍역
유행성이하선염
풍진
회색질척수염(polio)
결핵
일본뇌염
수두
B형 간염
나. 취학 후 예방접종
대상 감염병			학교 / 학년				접종일			대상 감염병						학교 / 학년			접종일
일본뇌염
디프테리아
파상풍
사람유두종바이러스

	(뒤쪽)
3. 건강검사 실시현황
가. 신체의 발달상황
구분	초등학교	중학교	고등학교
1	2	3	4	5	6	1	2	3	1	2	3
키 (㎝)
몸무게(㎏)
비만도
나. 신체의 능력
구분	단위	초등학교	중학교	고등학교
4	5	6	1	2	3	1	2	3
왕 복 오 래 달리기	회
오래 달리기-걷기 (초5~고3)	1,000m(초)	분 : 초	공란
1,600m(중ㆍ고 / 남)	분 : 초	공 란
1,200m(중ㆍ고 / 여)	분 : 초	공 란
스 텝 검 사	PEI	공란
앉아윗몸앞으로굽히기	cm	공란
종합유연성	점
(무릎대고)팔굽혀펴기(중ㆍ고)	회	공 란
윗몸말아올리기	회
악 력	kg
50m 달 리 기	초
제자리멀리뛰기	cm
체 지 방 률	%
신체의 능력점수	점
신체의 능력등급	등급
다. 건강검진 현황
구분	초등학교	중학교	고등학교
1학년	2학년	3학년	4학년	5학년	6학년	1학년	1학년
건강 검진	검 진 일		공 란		공 란
검진기관		공 란		공 란
구강 검진	검 진 일
검진기관
라. 별도검사 현황
검 사 일
검사명
검사기관
210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡)

[교육부 고시  제2020-217호]

학교 건강검진 실시방법 · 결과 판정 및 기재방법 등에 관한 기준 일부개정안

학교 건강검진 결과 판정 및 기재방법 등에 관한 기준 일부를 다음과 같이 개정한다.

제명 “학교 건강검진 결과 판정 및 기재방법 등에 관한 기준”을 “학교 건강검진 실시방법·결과 판정 및 기재방법 등에 관한 기준”으로 한다.

제2조 제1항 중 “근 골격 및 척추”를 “척추”로 하고, “기관능력”을 삭제한다.

부칙 중 “고시한 날부터”를 “2020년 3월 1일부터”로 개정한다.

별표 1 ‘건강검진 항목 및 방법’ 중 일부를 다음과 같이 한다.

검사 항목	검사방법(세부항목)
문진, 진찰, 상담	※ 문진, 진찰, 상담은 반드시 의사가 실시하여야 한다.
1. 척추	<척추옆굽음증(척추측만증) 검사> · 우선 똑바로 선 환자의 뒤에서 시진 · 양측 장골능(iliac crest)의 높이, 어깨선, 엉덩이나 견갑골의 돌출, 늘어뜨린 각각의 팔과 몸통과의 거리 비교 · 환자가 옷을 벗은 상태에서 양손을 몸 중앙선에서 잡고 앞으로 90도 허리를 구부리게 한 뒤 후부 흉곽의 대칭성을 보고(Adams test) 만일 한 쪽이 다른 쪽보다 높으면 측방만곡을 시사하며 scoliometer를 사용할 수도 있음 · 10도 이상의 외측척추만곡을 척추측만증으로 진단 · 환자의 옆에서도 관찰하여 척추의 앞뒤 굴곡을 살펴봄
2. 눈	가. 시력측정	· 공인시력표에 의한 검사 · 오른쪽과 왼쪽의 눈을 각각 구별하여 검사 · 안경 등으로 시력을 교정한 경우에는 교정시력만 검사하고 교정시력 기록란에 기록 · 검사하지 않는 눈은 보이지 않게 확실히 가리고 측정 · 동일 줄에서 50% 이상을 맞추면 해당 시력 확인, 기재
2. 눈	나. 안질환	· 결막염, 눈썹찔림증, 사시 등 검사 · 시진으로 외안부의 이상 유무를 확인함. 결막의 충혈이나 창백함, 눈곱 유무, 각막의 혼탁 여부를 손전등을 이용하여 관찰 · 안구 조절 마비 유무, 홍채의 색이나 침윤, 안구진탕, 안검(하수, 퇴축, 부종, 색소침착), 공막의 황달, 수정체 혼탁 유무 관찰 · 양측 동공의 크기가 대칭인지 대광반사가 즉시 유발되는지, 양쪽 눈의 동공의 위치가 같은지 관찰함. · 각막반사는 면봉 끝으로 각막을 살짝 건드려서 깜박이면 정상임. · cover test는 한 눈은 가리고 다른 눈은 약 3m 전방의 한 점을 고정 응시하도록 한 뒤 가렸던 눈의 가리개를 치워서 그 눈이 가리지 않았던 다른 쪽 눈과 같은 방향을 응시하는지 관찰하여 어떠한 안구의 움직임이라도 있으면 사시에 대한 정밀 검사 의뢰 · ophthalmoscope를 사용하여 망막의 optic disc와 혈관분포 관찰 · simultaneous red reflex test(Bruckner test)는 동공의 색, 크기, 투명도가 비대칭이면 비정상으로 보고 정밀검사 의뢰
3. 귀	가. 청력	· 순음청력검사 또는 귓속말검사 방법을 사용하여 검사 · 오른쪽과 왼쪽의 귀를 각각 구별하여 검사
	나. 귓병	· 외이의 모양, 위치, 외이와 외이도의 염증이나 종괴 유무 확인 · 고막은 귀를 외상방으로 당기면서 이경을 이용하여 관찰하며 고막의 천공이나 함몰, 고막 내 삼출물 등 확인
4.콧병	· 코곁굴염(부비동염), 비염 등 검사 · 코의 모양, 분비물, 코에서 나는 냄새 등을 확인하고 코 점막의 충혈이나 이물, 종양 여부를 관찰
5. 목 병		· 편도선비대, 목부위림프절비대, 갑상샘비대 확인 · 구개, 볼쪽 점막, 혀와 표면의 유두, 편도 비대나 삼출물, 후비루 등을 관찰 · 구강 내 염증, 감염, 출혈의 소견 유무를 관찰하며 청소년의 경우 치아 상태도 주의하여 관찰
6. 피부병		· 전염성 피부병, 기타 피부병을 포함하여 조사 · 흉터, 화상, 멍이 많은지, 위치와 각 손상 부위의 진행 단계를 관찰 · 건조하거나 인설, 삼출액 등의 아토피성피부염 소견이 있는지 연령을 감안하여 호발 부위 관찰 · 사춘기 남자는 피지 분비가 많아지므로 여드름 여부나 정도 검사 · 피부의 발진 여부, 색소 침착, 점이나 줄, 진균이나 세균의 감염 소견이 있는지 관찰
7.구강	가. 치아상태	· 충치, 충치발생위험치아, 결손치아(영구치에 한정) 검사 · 진찰 및 상담은 치과의사가 직접 실시하여야 한다. · 종합소견 및 조치사항에 따라 구강 보건교육(잇솔질 교육) 실시
	나. 구강상태	· 치주질환(잇몸병)·구내염 및 연조직질환, 부정교합, 구강위생상태 등 검사
8. 병 리 검 사 등	가. 소변	· 요컵 또는 시험관 등을 이용하여 채취하여야 하며, 시험지(Urine Test Strip)을 사용하여 측정하며 요 채취 후 1시간 이내에 시행하여야 한다. · 1회 검사하여 검사에 이상이 발견 될 경우 동일 방법으로 재검 · 사춘기 여학생의 경우 월경이 없는 상태를 확인하고 검체를 접수
	나. 혈액	· 1회용 주사기나 진공시험관으로 채혈하여 다음의 검사 - 비만학생 : 혈당(식전에 측정한다), 총콜레스테롤, 고밀도지단백(HDL) 콜레스테롤, 중성지방, 저밀도지단백(LDL) 콜레스테롤(총콜레스테롤, HDL콜레스테롤, 중성지방 수치를 활용하여 계산한다.) 및 간 세포 효소(ASTㆍALT) - 고1 여학생 : 혈색소 · 비만학생의 혈액검사는 수검자의 공복상태(8시간 이상)를 확인 한 후 1회용 주사기나 진공시험관으로 채혈 · 검진기관은 당일 채취한 검체를 당일 중 분석 완료하며, 혈당의 경우 자가 혈당측정기 측정 가능
	다. 결핵	· 흉부 X-선 촬영 및 판독
	라. 혈 압	· 자동 진동혈압계와 수은 수동 혈압계를 같이 사용할 수 있지만 현재 우리나라에 제시된 소아 청소년 혈압 기준치가 자동 진동 혈압계를 통해 마련된 것이기 때문에 가능한 자동혈압계를 통한 계측결과 사용 · 자동 진동혈압계의 계측치가 수은 수동혈압계보다 수축기에는 7-10 mmHg 정도 높게 나올 수 있지만 이완기 혈압은 비슷하거나 오히려 낮게 나올 수 있다는 점을 감안 · 혈압 측정 전 5분간 수검자를 앉은 자세로 휴식 시킨 후, 우측 상박에서 5분 간격으로 총 2회 측정 · 자동 진동혈압계로 고혈압이 의심되면 수은 수동혈압계로 확인 · 혈압은 측정하는 방법이 중요하므로 피측정자는 앉은 자세에서 우측 상박을 심장 높이에 펴놓고 압박대는 상박의 길이 2/3 이상을 덮고 완전히 감싸는 것을 사용하여 측정 · 불안하면 혈압이 높아지기 쉬우므로 처음에 혈압이 높은 경우는 진찰 끝에 어느 정도 안정되면 다시 측정 · 혈압 측정치가 90백분위수 이상인 경우는 별개로 3번 측정하여 계속 높은지 확인한 뒤 판정 필요 · 혈압판정은 먼저 성장도표에서 키의 백분위를 먼저 확인하고 이후 해당 혈압도표에 맞는 위치를 확인하여 혈압의 백분위수를 구함

9. 허리 둘레	· 비만학생에 대한 허리둘레를 다음 방법으로 측정 · 양발 간격을 25~30cm 정도 벌리고 서서 체중을 균등히 분배 시킨 후 숨을 편안히 내쉰 상태에서 줄자를 이용하여 갈비뼈 가장 아래와 골반의 가장 윗부분(장골능)의 중간부위를 너무 조이거나 느슨하지 않도록 하여 0.1cm까지 측정
10. 그 밖의 사항		· 검사항목 제1호 내지 제9호 중 세부항목 외에 담당의사가 필요하다고 판단하여 추가하는 항목(검진비용이 추가되지 않는 경우에 한한다)

[별표 2의 별첨 1]

건강검진 결과 판정기준 참고치

□ 검진결과 항목별 판정기준

질환별	검진항목		단위	판정 기준
				판정		참고치
척추	척추옆굽음증 (척추측만증)			정상		없음
				정밀검사 요함		있음
눈	시력			정상		양쪽 눈 모두 각각 나안시력이 0.8이상인 경우
				정밀검사 요함		한 쪽 눈이라도 나안시력 0.7이하인 경우
	안질환			정상		이상소견이 하나도 없는 경우
				정밀검사 요함		이상소견이 1개 이상인 경우
귀	청력	귓속말 검사	개수	정상		양쪽 귀 모두 각각 불러준 6개 숫자 중 3개 이상을 정확히 따라할 경우
				정밀검사 요함		한쪽 귀라도 6개 숫자 중 3개 미만을 맞출 경우
		순음 청력 검사	dB	정상		40dB 미만
				정밀검사 요함		40dB 이상
	귓병			정상		이상소견이 하나도 없는 경우
				정밀검사 요함		이상소견이 1개 이상인 경우
코	콧병			정상		이상소견이 하나도 없는 경우
				정밀검사 요함		이상소견이 1개 이상인 경우
목	목병			정상		이상소견이 하나도 없는 경우
				정밀검사 요함		이상소견이 1개 이상인 경우
피부	피부병			정상		이상소견이 하나도 없는 경우
				정밀검사 요함		이상소견이 1개 이상인 경우
구강	치아상태			정상		검진결과 치아건강이 양호한 경우
				정상(경계)		충치는 없으나 예방치료가 필요한 경우
				정밀검사 요함		검진결과 치아 치료가 필요한 경우
	구강상태			정상		검진결과 구강건강이 양호한 경우
				정상(경계)		구강질환이 없으나 예방관리가 필요한 경우
				정밀검사 요함		구강질환이 의심되어 상담 또는 추적검사가 필요한 경우
신장	요단백			정상		음성 (-), 약양성 (±)	동시 양성인 경우도 신장 질환의심
				정밀검사 요함		양성 (1+,2+,3+,4+), 양성과 신장 질환 증상 동반
	요잠혈			정상		음성 (-), 약양성 (±)
				정밀검사 요함		양성 (1+,2+,3+,4+), 양성과 신장 질환 증상 동반
혈액	총콜레스테롤		mg/dL	정상		< 170
				정상(경계)		170 ~ 199
				정밀검사 요함		≧ 200
	고밀도지단백 (HDL) 콜레스테롤		mg/dL	정상		> 45
				정상(경계)		40 ~ 45
				정밀검사 요함		< 40
	중성지방 (TG)		mg/dL	정상		< 90
				정상(경계)		90 ~ 129
				정밀검사 요함		≧ 130
	저밀도지단백 (LDL) 콜레스테롤 (계산값 제공)		mg/dL	정상		< 110
				정상(경계)		110 ~ 129
				정밀검사 요함		≧ 130
간장질환	간세포효소 (AST) SGOT		U/L	10세 미만	정상	≦ 55
					정밀검사 요함	> 55
				10세 이상	정상	≦ 45
					정밀검사 요함	> 45
	간세포효소 (ALT) SGPT		U/L	정상		≦ 45
				정밀검사 요함		> 45
빈혈증 질환	혈색소		g/dL	정상		≧ 12.0
				정밀검사 요함		< 12.0
당뇨질환	혈당		mg/dL	정상		< 100
				정상(경계)*		100 ~ 125
				정밀검사 요함		≧126
폐결핵	흉부방사선 촬영			정상		비활동성
				정밀검사 요함		정상 및 비활동성 이외의 자 (사진불량, 미촬영 등은 제외)
혈압 이상	혈압 - 수축기 - 이완기		mmHg	정상		수축기/이완기 혈압 성별, 연령별, 신장대비 90백분위수 미만
				정상(경계)**		수축기/이완기 혈압 성별, 연령별, 신장대비 90~95백분위수
						단, 90백분위 미만이라도 130/80 mmHg 이상인 경우 포함
				정밀검사 요함		95백분위수 초과

* 공복 시 혈당조절이 원활하지 않은 경우

** 고혈압으로 발전할 가능성이 있어 운동 및 식생활 관리 등을 필요로 하는 경우

※ 검진기관이 사용하는 시약 등의 차이로 자체 판정 참고치를 갖고 있는 경우에는 검사결과와 문진 등을 종합하여 자체 판정 참고치를 기준으로 판정

□ 연령ㆍ신장별 혈압의 성장도표

연령 (세)	수축기혈압 백분위수	신장 백분위수(남아)							신장 백분위수(여아)
		5th	10th	25th	50th	75th	90th	95th	5th	10th	25th	50th	75th	90th	95th
7~81)	50th	99	100	101	103	105	107	108	97	98	98	100	101	103	104
	90th	114	115	116	118	120	122	123	112	112	113	114	115	117	118
	95th	119	119	121	123	125	126	127	116	116	117	118	119	121	122
	99th	127	128	129	131	133	135	136	123	123	124	125	127	128	129
8~9	50th	99	99	101	103	105	106	107	99	99	100	101	102	104	105
	90th	114	115	116	118	120	122	123	113	113	114	115	116	118	119
	95th	119	119	121	122	124	126	127	117	117	118	119	120	122	123
	99th	127	128	129	131	133	134	136	124	125	125	126	128	129	130
9~10	50th	99	100	102	103	105	107	108	100	100	101	102	104	105	106
	90th	115	116	117	119	121	122	124	114	114	115	116	118	119	120
	95th	119	120	121	123	125	127	128	118	118	119	120	122	123	124
	99th	127	128	130	131	133	135	136	126	126	127	128	129	131	132
10~11	50th	101	101	103	105	106	108	109	101	102	102	103	105	106	107
	90th	116	117	118	120	122	124	125	115	116	116	118	119	121	122
	95th	120	121	123	124	126	128	129	119	120	120	122	123	125	126
	99th	129	129	131	133	135	136	137	127	127	128	129	131	132	133
11~12	50th	102	103	105	106	108	110	111	102	103	103	105	106	108	109
	90th	118	119	120	122	124	126	127	116	117	118	119	120	122	123
	95th	122	123	124	126	128	130	131	120	121	122	123	124	126	127
	99th	130	131	133	134	136	138	139	128	128	129	130	132	133	134
12~13	50th	105	105	107	108	110	112	113	103	104	104	106	107	109	110
	90th	120	121	122	124	126	128	129	117	118	119	120	121	123	124
	95th	124	125	127	128	130	132	133	121	122	123	124	125	127	128
	99th	133	133	135	137	138	140	141	129	129	130	131	133	134	135
13~14	50th	107	108	109	111	113	115	116	104	104	105	106	108	109	110
	90th	122	123	125	126	128	130	131	118	119	119	120	122	123	124
	95th	127	128	129	131	133	134	136	122	123	123	124	126	127	128
	99th	135	136	137	139	141	143	144	130	130	131	132	133	135	136
14~15	50th	110	110	112	114	115	117	118	105	105	106	107	108	110	111
	90th	125	126	127	129	131	133	134	119	119	120	121	123	124	125
	95th	129	130	132	133	135	137	138	123	123	124	125	127	128	129
	99th	138	138	140	142	144	145	146	130	131	132	133	134	136	137
15~16	50th	112	113	115	116	118	120	121	106	106	107	108	109	111	112
	90th	128	129	130	132	134	136	137	120	120	121	122	123	125	126
	95th	132	133	134	136	138	140	141	124	124	125	126	127	129	130
	99th	141	141	143	144	146	148	149	131	132	132	133	135	136	137
16~17	50th	115	116	117	119	121	123	124	106	107	108	109	110	112	113
	90th	131	132	133	135	137	138	140	121	121	122	123	124	126	127
	95th	135	136	137	139	141	143	144	125	125	126	127	128	130	131
	99th	143	144	146	147	149	151	152	132	132	133	134	136	137	138
17~18	50th	118	119	120	122	124	126	127	108	108	109	110	111	113	114
	90th	134	135	136	138	140	141	143	122	122	123	124	126	127	128
	95th	138	139	140	142	144	146	147	126	126	127	128	130	131	132
	99th	146	147	149	150	152	154	155	133	134	134	136	137	139	140
18~19	50th	121	122	124	125	127	129	130	110	110	111	112	113	115	116
	90th	137	138	139	141	143	144	146	124	124	125	126	128	129	130
	95th	141	142	143	145	147	149	150	128	128	129	130	132	133	134
	99th	149	150	152	153	155	157	158	135	136	137	138	139	141	142

연령 (세)	이완기혈압 백분위수	신장 백분위수(남아)							신장 백분위수(여아)
		5th	10th	25th	50th	75th	90th	95th	5th	10th	25th	50th	75th	90th	95th
7~8	50th	57	57	58	58	59	60	60	57	57	57	58	58	59	59
	90th	67	68	68	69	69	70	70	67	67	67	67	68	69	69
	95th	70	70	71	71	72	73	73	69	69	70	70	71	71	72
	99th	76	76	76	77	77	78	78	74	75	75	75	76	76	77
8~9	50th	58	58	58	59	59	60	60	57	57	58	58	59	59	60
	90th	68	68	68	69	70	70	70	67	67	67	68	68	69	69
	95th	71	71	71	72	72	73	73	70	70	70	71	71	72	72
	99th	76	76	77	77	78	78	79	75	75	75	76	76	77	77
9~10	50th	58	58	59	59	60	60	61	58	58	58	59	59	60	60
	90th	68	68	69	69	70	70	71	67	67	68	68	69	69	70
	95th	71	71	72	72	73	73	74	70	70	70	71	71	72	72
	99th	76	77	77	78	78	79	79	75	75	76	76	77	77	78
10~11	50th	58	59	59	60	60	61	61	58	58	59	59	60	60	60
	90th	69	69	69	70	70	71	71	68	68	68	69	69	70	70
	95th	71	72	72	73	73	74	74	71	71	71	71	72	73	73
	99th	77	77	77	78	79	79	79	76	76	76	77	77	78	78
11~12	50th	59	59	59	60	61	61	61	59	59	59	59	60	61	61
	90th	69	69	70	70	71	71	72	68	68	69	69	70	70	71
	95th	72	72	72	73	74	74	74	71	71	71	72	72	73	73
	99th	77	77	78	78	79	80	80	76	76	77	77	78	78	79
12~13	50th	59	59	60	60	61	61	62	59	59	60	60	61	61	61
	90th	69	70	70	71	71	72	72	69	69	69	70	70	71	71
	95th	72	72	73	73	74	75	75	72	72	72	72	73	74	74
	99th	78	78	78	79	79	80	80	77	77	77	78	78	79	79
13~14	50th	60	60	60	61	61	62	62	60	60	60	61	61	62	62
	90th	70	70	70	71	72	72	72	69	70	70	70	71	71	72
	95th	73	73	73	74	74	75	75	72	72	73	73	74	74	74
	99th	78	78	79	79	80	80	81	77	77	78	78	79	79	80
14~15	50th	60	60	61	61	62	62	63	60	60	61	61	62	62	63
	90th	70	70	71	71	72	72	73	70	70	70	71	71	72	72
	95th	73	73	74	74	75	75	76	73	73	73	74	74	75	75
	99th	78	79	79	80	80	81	81	78	78	78	79	79	80	80
15~16	50th	61	61	61	62	62	63	63	61	61	61	62	62	63	63
	90th	71	71	71	72	72	73	73	71	71	71	71	72	73	73
	95th	74	74	74	75	75	76	76	73	74	74	74	75	75	76
	99th	79	79	80	80	81	81	82	79	79	79	79	80	81	81
16~17	50th	61	61	62	62	63	63	64	62	62	62	62	63	64	64
	90th	71	72	72	73	73	74	74	71	71	72	72	73	73	74
	95th	74	74	75	75	76	76	77	74	74	74	75	75	76	76
	99th	80	80	80	81	81	82	82	79	79	80	80	81	81	82
17~18	50th	62	62	63	63	64	64	65	62	62	63	63	64	64	65
	90th	72	72	73	73	74	74	75	72	72	72	73	73	74	74
	95th	75	75	76	76	77	77	78	75	75	75	76	76	77	77
	99th	80	81	81	82	82	83	83	80	80	80	81	81	82	82
18~19	50th	63	63	64	64	65	66	66	63	63	63	64	65	65	65
	90th	73	74	74	75	75	76	76	73	73	73	74	74	75	75
	95th	76	76	77	77	78	79	79	76	76	76	76	77	78	78
	99th	82	82	82	83	83	84	84	81	81	81	82	82	83	83

주: 혈압 성장도표는 자동혈압계(Dinamap Procare 200)으로 측정된 것으로서 수은혈압계 측정치와 비교시 주의를 요함

주: 7~8은 만7세부터 만8세미만에 해당하며, 다른 연령에도 동일하게 적용됨

주: 6~7세(초1)는 7~8 혈압 기준치에 준해서 접근

참고자료 :  이종국 등. 2005년도 소아청소년 신체발육 및 혈압 표준치 제정사업 연구 보고서. 대한소아과학회, 질병관리본부, 2005

□ 연령별 신장 성장도표

연령	백분위수(남아)
	1st	3rd	5th	10th	15th	25th	50th	75th	85th	90th	95th	97th	99th
6세(초1)	105.5	107.4	108.4	110.1	111.2	112.8	115.9	119.1	120.8	122.0	123.8	125.0	127.2
7세(초2)	111.0	113.1	114.2	115.9	117.0	118.8	122.1	125.4	127.3	128.6	130.5	131.7	134.1
8세(초3)	116.3	118.5	119.6	121.4	122.6	124.4	127.9	131.4	133.3	134.7	136.6	137.9	140.4
9세(초4)	121.3	123.6	124.8	126.6	127.9	129.8	133.4	137.1	139.1	140.5	142.5	143.9	146.5
10세(초5)	126.0	128.4	129.7	131.6	133.0	135.0	138.8	142.8	145.0	146.5	148.7	150.2	153.1
11세(초6)	130.6	133.2	134.6	136.8	138.3	140.5	144.7	149.0	151.4	153.0	155.5	157.1	160.2
12세(중1)	135.1	138.2	139.9	142.4	144.1	146.7	151.4	156.2	158.7	160.5	163.0	164.7	167.9
13세(중2)	140.5	144.2	146.1	148.9	150.8	153.6	158.6	163.5	166.1	167.8	170.3	171.9	174.9
14세(중3)	146.7	150.6	152.6	155.5	157.4	160.2	165.0	169.5	171.8	173.3	175.5	176.9	179.5
15세(고1)	153.1	156.5	158.2	160.8	162.5	164.9	169.2	173.2	175.3	176.6	178.6	179.9	182.2
16세(고2)	157.5	160.3	161.7	163.9	165.4	167.5	171.4	175.2	177.2	178.5	180.5	181.7	184.1
17세(고3)	159.8	162.2	163.5	165.5	166.9	168.9	172.6	176.4	178.4	179.7	181.8	183.1	185.5

연령	백분위수(여아)
	1st	3rd	5th	10th	15th	25th	50th	75th	85th	90th	95th	97th	99th
6세(초1)	104.7	106.6	107.6	109.1	110.2	111.8	114.7	117.8	119.4	120.5	122.2	123.3	125.5
7세(초2)	110.2	112.2	113.2	114.8	116.0	117.6	120.8	124.1	125.9	127.1	128.9	130.2	132.5
8세(초3)	115.5	117.5	118.6	120.3	121.5	123.2	126.7	130.2	132.2	133.6	135.7	137.1	139.7
9세(초4)	120.7	122.8	124.0	125.8	127.1	129.0	132.6	136.5	138.7	140.2	142.5	144.1	147.0
10세(초5)	125.7	128.2	129.5	131.6	133.0	135.1	139.1	143.3	145.6	147.2	149.6	151.2	154.2
11세(초6)	130.9	133.8	135.3	137.6	139.2	141.5	145.8	150.0	152.3	153.9	156.1	157.6	160.4
12세(중1)	136.5	139.5	141.1	143.5	145.1	147.5	151.7	155.7	157.8	159.2	161.3	162.6	165.0
13세(중2)	141.8	144.7	146.2	148.4	149.9	152.0	155.9	159.7	161.6	162.9	164.8	166.0	168.3
14세(중3)	145.3	147.9	149.2	151.3	152.6	154.6	158.3	161.9	163.8	165.0	166.9	168.1	170.3
15세(고1)	146.8	149.3	150.6	152.6	154.0	155.9	159.5	163.0	164.9	166.1	168.0	169.2	171.4
16세(고2)	148.0	150.3	151.5	153.4	154.7	156.5	160.0	163.5	165.4	166.7	168.6	169.8	172.2
17세(고3)	149.0	151.0	152.2	153.9	155.1	156.9	160.2	163.7	165.6	166.9	168.8	170.1	172.6

참고자료 : 2017 소아청소년 성장도표(질병관리본부, 대한소아과학회)

□ 성별ㆍ연령별 정상 총콜레스테롤 참고치(mg/dL)

총콜레스테롤 백분위수	5th	75th	95th
6-9세 (초1~4), 남	126	172	191
6-9세 (초1~4), 여	122	174	209
10-14세 (초5~중3), 남	130	173	204
10-14세 (초5~중3), 여	124	174	217
15-19세 (고1~3), 남	114	167	194
15-19세 (고1~3), 여	125	175	212

참고자료 : 홍창의 소아과학. 제 9판, 안효섭편, 2007

[별표 2의 별첨 2]

건강검진 항목별 검진결과 기재요령

구분			작성요령
1. 신체의 발달 상황		판정기준일	생년월일과 측정년월일을 학교에 함께 통보해야 함
		키	검사 방법에 의거 cm 단위로 소수 첫째자리까지 기재
		몸무게	검사 방법에 의거 kg 단위로 소수 첫째자리까지 기재
		비만도	검사 방법에 의거 체질량지수를 구하고 구분 기재
2. 척추			척추 질환이 의심되는 경우 그 ‘이상 증상과 징후’를 기재 ※ 예시 : 척추 질환(전만, 측만, 후만 등)
3. 눈		시력	검사 방법에 의거 ‘나안’ 및 ‘교정’ 시력을 아라비아 숫자로 기재
		안질환	이상 유․무에 따라 ‘없음’, ‘결막염’, ‘사시’, ‘기타 증상과 징후’를 좌․우 구분 기재
4. 귀		청력	이상 유․무에 따라 ‘정상’, ‘이상’을 좌․우 구분 기재
		귓병	이상 유․무에 따라 ‘없음’, ‘중이염’, ‘외이도염’, ‘기타 증상과 징후’를 좌․우 구분 기재
5. 콧병			이상 유․무에 따라 ‘없음’, '코곁굴염’, ‘비염’, ‘기타 증상과 징후’를 좌․우 구분 기재
6. 목병			이상 유․무에 따라 ‘없음’, ‘편도비대’, ‘목부위림프절비대’, ‘갑상샘비대’, “기타 증상과 징후”를 기재
7. 피부병			이상 유․무에 따라 ‘없음’, ‘아토피성피부염’, ‘전염성피부염’, ‘기타 증상과 징후’를 기재
8. 소변 검사	요단백		‘음성(-)’, ‘약양성(±) 또는 ‘양성(+1～+4)’으로 기재
	요잠혈		‘음성(-)’, ‘약양성(±) 또는 ‘양성(+1～+4)’으로 기재
9. 혈액 검사	혈당(식전)		검사치를 mg/dL 단위로 기재
	총콜레스테롤		검사치를 mg/dL 단위로 기재
	고밀도지단백 (HDL) 콜레스테롤		검사치를 ㎎/dL 단위로 기재
	중성지방		검사치를 ㎎/dL 단위로 기재
	저밀도지단백 (LDL) 콜레스테롤 (계산값)		검사치를 ㎎/dL 단위로 기재
	간세포효소 (AST)		검사치를 U/L 단위로 기재
	간세포효소 (ALT)		검사치를 U/L 단위로 기재
	혈색소		검사치를 g/dL 단위로 기재
10. 흉부방사선 검사			이상 유․무에 따라 ‘정상’, ‘비활동성’, ‘결핵의심’, 기타 이상(심장비대, 척추측만)이 있을 경우 함께 기재
11. 혈압			수축기 및 이완기 혈압을 mmHg 단위로 기재
12. 허리둘레			측정방법에 의거 cm 단위로 소수 첫째자리까지 기재
13. 기타			담당의사가 필요하다고 판단하여 추가하는 검사항목(검진비용이 추가되지 않는 경우에 한함)에 대한 결과에 대해 ‘검사항목’ 및 그 결과를 ‘정상’ 또는 ‘이상 중상과 징후’를 기재
14. 진찰 및 상담			담당의사가 과거병력, 생활습관, 외상 및 후유증, 일반상태에 대해 적절히 기재
15. 종합소견 및 가정에서 조치할 사항			검진의사가 “문진표”․“진찰”․“상담”․“각종 검사 결과” 등을 최종 종합하여 - ‘정상’, '정상(경계)' 또는 '정밀검사요함' 으로 기재하고, - 종합소견 및 가정에서 조치할 사항을 구체적으로 기재하되, '정밀검사요함 ‘의 경우 해당 질환명이 아닌, 정밀검진이 필요한 증상과 징후에 대해 안내

참고자료 : 학생 건강검상 항목개선 연구. 교육부, 2016

[교육부령 제198호]

학교건강검사규칙 일부개정령

학교건강검사규칙 일부를 다음과 같이 개정한다.

제3조제3항을 다음과 같이 한다.

③ 제2항에도 불구하고 건강검진을 실시하는 학생에 대한 신체의 발달상황에 대한 검사는 검진기관에서 실시할 수 있다.

제4조에 제3항을 다음과 같이 신설한다.

③ 신체의 발달상황에 대한 검사는 매학년도 제1학기 말까지 실시해야 하며, 필요한 경우 추가로 실시할 수 있다.

제4조의2에 제3항을 다음과 같이 신설한다.

③ 건강조사는 매학년도 제1학기 말까지 실시해야 하며, 필요한 경우 추가로 실시할 수 있다.

제5조제1항 중 “근ㆍ골격 및 척추”를 “척추”로, “기관능력, 병리검사”를 “병리검사”로, “진단하여야”를 “진단해야”로 한다.

제5조의2제8항 중 “「국민건강보험법」 제52조제2항 및 같은 법 시행령 제25조

제7항”을 “「국민건강보험법」 제52조제4항 및 같은 법 시행령 제25조제5항”으로, “보건복지가족부장관”을 “보건복지부장관”으로 한다.

제9조제4항 중 “제2항 각 호”를 “법 제7조의3제2항 각 호”로, “기재하여야”를 “기록해야”로 한다.

제10조제4항 중 “별지 제2호서식부터 별지 제4호서식까지에 따른 통계표”를 “별지 제2호서식에 따른 통계표를 작성하여 해당 연도의 8월 31일까지, 별지 제4호서식에 따른 통계표”로, “보고하여야”를 “보고해야”로 하고, 같은 조에 제5항을 다음과 같이 신설한다.

⑤ 교육감은 법 제7조의2제1항에 따른 학생건강증진계획의 수립ㆍ시행을 위하여 필요한 경우에는 학교의 장에게 건강조사 결과 및 건강검진 결과에 관한 통계자료를 제출하도록 할 수 있다.

별표 1의 비만도란을 다음과 같이 한다.

비만도	-	1. 비만도는 학생의 키와 몸무게를 이용하여 계산된 체질량지수(BMI, Body Mass Index: ㎏/㎡)를 성별ㆍ나이별 체질량지수 백분위수 도표에 대비하여 판정한다. 2. 비만도의 표기방법은 다음 각 목과 같다. 가. 체질량지수 백분위수 도표의 5 미만인 경우: 저체중 나. 체질량지수 백분위수 도표의 85 이상 95 미만인 경우: 과체중 다. 체질량지수 백분위수 도표의 95 이상인 경우: 비만 라. 가목부터 다목까지의 규정에 해당되지 않는 경우: 정상

별표 1의 비고를 다음과 같이 한다.

※ 비고: 수치는 소수 첫째자리까지 나타낸다(측정값이 소수 둘째자리 이상까지 나오는 경우에는 둘째자리에서 반올림 한다).

별표 2를 별지와 같이 한다.

별지 제1호 서식, 별지 제1호의2서식, 별지 제1호의3서식, 별지 제1호의5 서식, 별지 제1호의6 서식 및 별지 제2호 서식을 각각 별지와 같이 한다.

별지 제3호 서식을 삭제한다.

부      칙

이 규칙은 2020년 3월 1일부터 시행한다.

[교육부훈령 제327호]

학생건강기록부 전산처리 및 관리지침 일부개정안

학생건강기록부 전산처리 및 관리지침 일부를 다음과 같이 개정한다.

제1장 제5조 제2항 중 “일반용지 60g/㎡(재활용품)”을 “백상지 80g/㎡”로 한다.

제2장 제6조 중 “제3호 및 제4호를 삭제” 하고, “제5호”를 “제3호”로 한다.

제2장 제7조 중 “전염병”을 “감염병”으로 하고, “보건복지가족부”를 “보건복지부”로 하며, 제1호의 ‘취학전 접종여부’를 “취학전 예방접종”으로, “결핵(BCG) 및 디프테리아-백일해-파상풍(혼합백신 DTaP), 소아마비(폴리오 OPV), 홍역-볼거리(유행성이하선염)-풍진(혼합백신 MMR), B형간염, 일본뇌염”을 “디프테리아, 백일해, 파상풍, 홍역, 유행성이하선염, 풍진, 회색질척수염(Polio), 결핵, 일본뇌염, 수두, B형간염” 으로 하고, “ "미접종"으로 입력한다.”를 “"미접종"으로 입력하며,”로 하며, “비고란에는 접종금기자 여부를 기재(선택을 통한 자동입력기능 내장)한다.”를 추가 한다.

제2호의 “대상전염병”을 “대상감염병”으로, “전염병명”을 “감염병명”으로 하고, “연.월.일”을 “연·월·일”로 한다.

제2장 제8조 제2항 중 “상대체중은 대한소아과학회에서 제정한 키에 대한 표준체중을 기준으로 하여 실측체중이 표준체중 보다 20%미만 무거운 경우에는 정상으로, 20%이상 30%미만 무거운 경우는 경도, 30%이상 50%미만 무거운 경우는 중등도, 50%이상 무거운 경우는 고도로 각각 구분하며,”와 “성인 비만기준인 체질량지수 25㎏/㎡ 이상인 경우에는 백분위와 무관하게 "비만",”을 각각 삭제하고, <비만도 상대체중 산출의 기본공식> 표를 삭제한다. 또한, “체질량지수(BMI, Body Mass Index)는 산출된 비만도”를 “산출된 체질량지수(BMI, Body Mass Index)”로 하고, “표준성장곡선”을 “대한소아과학회에서 정한 표준성장곡선”으로 한다.

제2장 제9조 제1항 중 “‘검진일자’를 아라비아숫자로”를 “‘검진일’은 “연·월·일”을 아라비아숫자로”로 한다.

제2장 제9조 제2항 제1호 중 “년.월.일”을 “연·월·일”로 한다.

제3장 제11조 제5호를 다음과 같이 한다.

“‘비만율’은 수검자 인원대비 저체중·정상·과체중 및 비만인 수검자 인원의 비율을 소수첫째자리까지 입력하고, (  )에는 해당 성별·학년별 수검 인원수를 입력한다.”

제3장 제11조 제6호 중 “‘검사인원수’는”은 “‘수검자 인원’은”으로 하고 “남·여를 합한 수를 ‘계’란에”를 “합계를”로 한다.

제3장 제12조를 삭제한다.

“별표 1” 및 “별지 제3호” 서식을 삭제하고, 별지 제1호·제2호 서식은 개정된 「학교건강검사규칙」별지 제1호·제2호 서식으로 교체한다.

부칙 중 “발령한 날부터”를 “2020년 3월 1일부터”로 한다.

건강조사 설문지(초등학생용)

이 설문조사는 학생들의 건강상태를 확인하여 학교 교육활동과 건강지도에 참고하기 위해 실시하는 것입니다. 조사내용에 대해서는 비밀이 보장되므로 설문내용에 솔직하고 성실하게 답변해서 학생의 건강보호 및 향상에 도움이 되도록 합시다. 설문내용 중 가족 병력 사항과 개인 병력 사항은 부모님과 상의 후 기재하여 주시기 바랍니다.
인적사항	학년 반 번호	이름 :
1-1. 취학 전에 받은 아래의 예방접종 여부(O, X)를 써 주십시오.(1학년만 해당)	2. 가족 중 다음과 같은 질환을 치료 받거나 진단 받은 사람이 있으면 표시해 주십시오.
결핵 ( ) 수두 ( ) B형간염: 1차( ) 2차( ) 3차( )	가족의 의학적 병력	나와의 관계	질병명
고혈압이나 뇌졸중(중풍)
1-2. 최근 1년간(2019)받은 예방접종 내용을 써 주십시오.(1학년 제외)
당뇨병
접종명	접종일자
협심증, 심근경색, 심부전 등 심장질환
3. 최근 1년(2019) 동안 다음과 같은 질병을 앓은 적이 있으면 모두 ″Ｖ″표시를 하고 구체적인 질병명을 써 주십시오.
질병의 과거력	질병명	질병의 과거력	질병명
소화기계	위염, 소화성궤양, 장염		근골격계	척추측만증
호흡기계	천식		최근 1년 이내 외상이나 사고
알레르기성비염, 만성 비염	그 밖의 질환 등	식품 알레르기
약물 알레르기
만성기관지염, 폐기종
당뇨병
눈 ․ 귀	눈병, 사시 등 안과질환
결핵
중이염 등 귀질환, 청력장애
경련이나 발작(경기)
피부	아토피 피부병
수술한 경험
그 밖의 피부질환
입원한 경험
순환기계	심장질환
그 밖의 질환
빈혈
4. 다음은 여러분의 건강생활과 관련된 행동에 대한 질문입니다. 자신에게 해당되는 답란에 ″Ｖ″표시를 하여 주십시오.
항목	내 용	예	아니오	항목	내 용	예	아니오
식생활	아침은 규칙적으로 먹는 편이다.			안전	자동차를 탈 때 안전벨트를 항상 맨다.
탄산음료․햄버거․피자 또는 과자를 일주일에 두 번 이상 먹는다.			자전거, 인라인스케이트, 롤러브레이드, 스케이트보드 등을 탈 때 헬멧이나 보호대를 항상 착용한다.
건강한 체중 조절을 위한 활동을 하고 있다.
사회성 및 정신 건강	내가 잘 할 수 있는 일을 두 가지 이상 말 할 수 있다.
개인 위생	식사하기 전이나 외출 후 돌아와서 비누로 손을 씻는다.
차분하지 않고 지나치게 활동적이라 다른 아이에게 방해가 되는 경우가 있다.
음식을 먹고 난 후에 이를 닦는다.
기분이 처지거나 우울해서 희망이 없다는 느낌이 든다.
신체 활동	주 3회 이상 땀이 나거나 숨이 찰 정도로 운동을 한다.
사람들이 날 좋아하는 이유를 두 가지 이상 말 할 수 있다.
하루에 8시간 정도 잠을 잡니다.			화가 나는 일이 있을 때 스스로 나를 잘 조절할 수 있다.
가정 및 학교 생활	고민이 있거나 괴로울 때 의논할 수 있는 사람이 있다.			약물	지난 1년 동안 담배를 피운 적이 있다.
가정이나 학교에서 폭력으로 인해 자신의 안전이 위협을 받고 있다고 생각하나요?			지난 1년 동안 술을 마신 적이 있다.
지난 1년 동안 친구들에게 괴롭힘이나 따돌림을 당한 적이 있다.			지난 1년 동안 약물의 본래 목적과 달리 환각을 목적으로 불법으로 약물을 사용한 적이 있다.
가정 및 학교에서의 문제로 인해 상담을 받기를 원합니까?
성 의식	지난 1년 동안 성에 대한 교육을 학교 및 기타 교육기관에서 받은 적이 있다.
TV·인터넷	인터넷이나 게임을 하루에 2시간 이상 한다.			육체적·정신적 성폭력 피해를 받은 적이 있다.
위의 피해로 전문가의 상담을 받아 보기를 원한다.
텔레비전을 하루에 2시간 이상 본다.
기타	자신의 건강문제에 대해 상담을 받고 싶다.
※ 학생 건강과 관련하여 학교에 당부할 사항이 있으면 적어주세요.

건강조사 설문지(중․고등학생용)

이 설문조사는 학생들의 건강상태를 확인하여 학교 교육활동과 건강지도에 참고하기 위해 실시하는 것입니다. 조사내용에 대해서는 비밀이 보장되므로 설문내용에 솔직하고 성실하게 답변해서 학생의 건강보호 및 향상에 도움이 되도록 합시다. 설문내용 중 가족 병력 사항과 개인 병력 사항은 부모님과 상의 후 기재하여 주시기 바랍니다.
인적사항			학년 반 번호					이름 :
1. 최근 1년간(2019) 전염병 예방접종을 받은 내용을 써 주십시오.								2. 가족 중 다음과 같은 질환을 치료 받거나 진단 받은 사람이 있으면 표시해 주십시오.
접종명					접종일자			가족의 의학적 병력						나와의 관계		질병명
								고혈압이나 뇌졸중(중풍)
								당뇨병
								협심증, 심근경색, 심부전 등 심장질환
3. 학생이 최근 1년(2019) 동안 다음과 같은 질병을 앓은 적이 있으면 모두 ″Ｖ″표시를 하고 구체적인 질병명을 써 주십시오.
질병의 과거력						질병명				질병의 과거력					질병명
최근 1 년 동안	소화기계			위염, 소화성궤양						근골격계		척추측만증
	호흡기계			천식								최근 1년이내 외상이나 사고
				알레르기성비염, 만성 비염						그 밖의 질환 등		식품 알레르기
	눈 ․ 귀			시력장애								약물 알레르기
				청력장애								당뇨병
				그 밖의 귀 질환								결핵
	피부			아토피 피부병								경련이나 발작(경기)
				그 밖의 피부질환								수술한 경험
	순환기계			심장질환								입원한 경험
				빈혈								그 밖의 질환
				고혈압
4. 다음은 여러분의 건강생활과 관련된 행동에 대한 질문입니다. 자신에게 해당되는 답란에 ″Ｖ″표시를 하여 주십시오.
항목		내 용					예		아니오		항목		내 용				예	아니오
식생활		아침은 규칙적으로 먹는 편이다.									안전		자동차를 탈 때 안전벨트를 항상 맨다.
		청량음료․햄버거․피자 또는 과자를 거의 매일 먹는다.											자전거, 인라인스케이트, 롤러브레이드, 스케이트보드 등을 탈 때 헬멧이나 보호대를 항상 착용한다.
		체중 조절을 위해 굶거나 약을 먹는다.									사회성 및 정신 건강		학교를 가고 싶지 않을 때가 자주 있다.
개인 위생		식사하기 전이나 외출 후 돌아와서 비누로 손을 씻는다.											차분하지 않고 지나치게 활동적이라 다른 아이에게 방해가 되는 경우가 있다.
		하루에 두 번 이상 이를 닦는다.											기분이 처지거나 우울해서 희망이 없다는 느낌이 든다.
신체 활동		주 3회 이상 땀이 나거나 숨이 찰 정도로 운동을 한다.											미칠 것 같은 불안을 자주 느낀다.
		하루일과를 잘 안배하여 자고나면 개운하다											자살을 심각하게 생각하거나 자실을 시도한 적이 있다.
가정 및 학교 생활		고민이 있거나 괴로울 때 의논할 수 있는 사람이 있다.									약물		지난 1개월 동안 담배를 피운 적이 있다.
		지난 1년 동안 가출하는 것을 심가가하게 생각해 본적이 있다.											지난 1개월 동안 술을 마신 적이 있다.
		가정에서 폭력으로 인해 자신의 안전이 위협을 받고 있다.											지난 1년 동안 환각을 목적으로 불법으로 약물을 사용한 적이 있다.
		지난 1년 동안 친구들에게 괴롭힘이나 따돌림을 당한 적이 있다.									성		성 문제에 대해서 고민이 된다.
인터넷		인터넷이나 게임을 매일 1~2시간 정도 한다.											육체적․정신적․성적으로 학대를 당한 적이 있다.
		음란물을 보거나 성인사이트에서 채팅을 자주한다.									기타		자신의 건강문제에 대해 상담을 받고 싶다.
※ 학생 건강과 관련하여 학교에 당부할 사항이 있으면 적어주세요.

중ㆍ고등학교용 표본학교 건강조사표(B4용지)
이 설문조사는 학생들의 건강행태 및 상태를 알아보고 보건교육에 활용하며, 사전 조사를 통해 검진기관에서 검진을 받을 때 참고하기 위한 것입니다. 비밀이 보장되므로 설문내용에 솔직하고 성실하게 답변해서 여러분 자신의 건강보호 및 향상에 도움이 되도록 합시다. 본인이 작성하되 잘 모르는 문항은 부모님(보호자)과 상의하여 기재하기 바랍니다.		표본학교 건강조사표 (중·고등학생용) * 통계처리 되지 않음, 비실명 통계처리 대상임.		수검자 인적 사항	학교명	학교
학년 / 반 / 번호	학년 반 번
성명
성별	남여	생년월일
1. 학생이 지금까지 다음과 같은 질환을 치료받거나 진단받은 경우가 있으면 해당질환에 "V"표시를 하여 주십시오.	6. 최근 한 달간 학생이 경험한 증상에 모두 "Ｖ"표시를 하여 주십시오.	7. 다음은 여러분의 건강생활 행동에 대한 질문입니다. 자신에게 해당되는 질문에 "V"표시를 하여 주십시오.
의학적 병력	예	아니오	진단받은 연도	항목	나타나는 증상	예	아니오	건강생활행동	예	아니오
수면 및 신체활동	하루 30분~1시간이상 숨이 차거나 땀이 날 정도의 운동을 일주일에 며칠이나 합니까? ① 거의 안 했음 ② 1 - 2일 정도 ③ 3 - 4일 정도 ④ 5일 이상
선천성 심장질환
전신 상태	감기에 잘 걸린다.
간질				온 몸에 힘이 없고 쉽게 피로하다.
건강하다고 생각한다.			평소에 하루 몇 시간 정도 잡니까? ① 6시간 이내 ② 6-7시간 ③ 7-8시간 ④ 8시간 이상
당뇨병
호흡기	재채기와 함께 코와 눈이 가렵고 맑은 콧물이 흐를 때가 있다.
천식
친구들과 비교해서 자신의 체형이 어떻다고 생각하십니까? ① 매우 마른 편이다 ② 약간 마른 편이다 ③ 보통이다 ④ 약간 살이 찐 편이다 ⑤ 매우 살이 찐 편이다
아토피 피부염
숨쉴 때 숨이 가쁘면서 가슴에서 짹짹하는 소리나 휘파람 소리가 들릴 때가 많다.
주의력결핍장애
2. 학생이 최근 1년 동안 앓은 특별한 질환이나, 학교 활동에 영향을 줄 수 있는 과거병력이 있으면 모두 써 주십시오. 문제에 따라서 학습 및 학교 생활에 도움이 되도록 개별적인 계획을 세울 수 있습니다.	평소 코로 숨쉬기가 불편하고 코가 자주 막힌다.			개인위생	식사하기 전이나 외출 후 돌아와서 비누로 손을 씻는다.
순환기	운동을 조금만 해도 다른 사람보다 숨이 심하게 차다
하루에 두 번 이상 이를 닦는다.
______________________________________
혈색이 안 좋고, 가만히 있어도 심장이 두근거린다.
안전	자동차를 탈 때 안전벨트를 맨다.
소화기	속이 쓰리거나 아플 때가 있다.
인라인스케이트, 롤러블레이드, 스케이트보드, 자전거 등을 탈 때 헬멧이나 보호구를 착용한다.
속이 답답하거나 가득 찬 듯한 느낌이 있다.
3. 학생이 최근 지속적으로 복용하고 있는 약물이 있거나, 학교에서 응급으로 비치해야 하는 약물이 있다면 적어주십시오.
지난 1년 동안 사고나 외상 때문에 병원, 보건실에서 치료를 받은 적이 있습니까? ① 없음 ② 1번 ③ 2번 ④ 3번 이상
설사나 구토를 자주 한다.
정신 건강	기분이 처지거나 우울해서 희망이 없다는 느낌이 든다.
______________________________________	인터넷	인터넷이나 게임을 하루에 2시간 이상 한다.
자살을 심각하게 생각하거나 자살을 시도한 적이 있다.
음란물을 보거나 성인사이트에서 채팅을 자주 한다.
미칠 것 같은 불안을 자주 느낀다.
가정 및 학교생활	지난 1년 동안 친구들에게 괴롭힘이나 따돌림을 당한 적이 있다.
그 밖의 증상	두통이나 편두통이 심하다.
4. 일주일 동안 다음 음식을 대체로 몇 번이나 먹습니까?
고민이 있거나 괴로울 때 의논할 수 있는 사람이 있다.
귓속이 아프거나 귀에서 진물이 나온다.
음식 종류	① 먹지않음	② 1-2번	③ 3-5번	④ 매일먹음
가정(가족)내의 문제에 대해 걱정이 된다.
귀에서 매미우는 소리나 윙하는 소리가 들린다.
라면					(여학생) 생리통이 심하다.
지난 1년 동안 가출하는 것을 심각하게 생각해 본적이 있다.
음료수					결핵 관련	지금까지 결핵성 질병 (예: 폐결핵, 늑막염, 경부림프절 결핵 등)에 걸린 적이 있다.
가정이나 학교에서 폭력으로 인해 자신의 안전이 위협을 받고 있다.
패스트푸드 (햄버거, 피자, 튀김 등)
최근 2주 이상 기침과 가래가 계속되고 있다.
학교 생활 문제로 전문가의 상담을 받고 싶다.
육류 (소, 돼지, 닭고기 등)
결핵 감염이나 환자 접촉으로 인해 결핵약을 먹은 적이 있다.
우유, 유제품					약물	술이나 담배 문제로 전문가의 도움을 받고 싶다.
출생 이후에 가족과 동거인 중에서 결핵에 걸렸던 사람이 있다.
과일
성	성 문제로 전문가의 상담을 받고 싶다.
3년 이내에 반년이상 외국에 살았던 적이 있다.
채소 (김치 제외)
진로	진로에 대한 고민으로 스트레스가 많다.
5. 다음 문항에서 자신이 해당하는 곳에 "Ｖ"표시를 하여 주십시오.	(위의 예인 경우만 답변)그것은 어느 나라입니까?
고민이나 괴로운 일로 상담을 받고 싶다.
아침식사는 어떻게 합니까? ①거의 꼭 먹음 ② 대체로 먹음 ③ 대체로 안 먹음 ④ 거의 안 먹음	결핵 피부반응 검사를 받은 적이 있다.
(위의 예인 경우) 결과는 정상이었습니까?			의사선생님께 하고 싶은 말
살을 빼기 위해 아래와 같이 경험 해 본 일이 있습니까? (있는 대로 고르시오) ① 아무 것도 안 함 ② 식단을 조절한다. ③ 약을 먹는다. ④ 운동으로 감량한다.
예방 접종	지난 1년 이내에 독감 예방 접종을 받았다.
(학교 재량란) 표시: 학교보건서비스 프로그램 대상임.
Td(파상풍) 접종을 받았다. (DTP가 아님)
364mm×257mm(백상지 80g/m3)

본 자료의 내용은 광주광역시교육청(http://www.gen.go.kr)  ⇨ 자료마당 ⇨ 체육예술융합교육과 ⇨ 공개자료실에서 확인하실 수 있습니다.

▸인  쇄 : 2020년  2월

▸발  행 : 2020년  2월

▸발행처 : 광주광역시교육청

▸인쇄처 :

2020학년도 학교보건 활성화를 위한

학생건강증진 기본방향